预防艾滋病正在取得进展，突破性疫苗似乎触手可及
经过数十年的研究，科学家们对艾滋病疫苗的前景持谨慎乐观的态度。
首先，有些药物可以将艾滋病病毒检测到无法察觉的水平，让这种病毒不再是死刑判决的同义词。保持这种状态，他们的伴侣不会被传染。
但要真正击败导致艾滋病的病毒，医生需要接种疫苗。在经历了数十年的死胡同和希望破灭之后，他们终于可能已经濒临死亡。
科学家表示，随着今年秋季开展的大规模临床试验以及其他几项研究的开展，科学家们表示他们对于在人们暴露之前很快就能有一种抗艾滋病毒的方法持谨慎乐观的态度。
“当你患有一种没有症状的疾病时，你会在你最不期望的时候知道它，”HIV疫苗试验网络首席研究员LarryCorey博士说。在这种情况下，“唯一被证明有效的基础控制措施是疫苗。”
研究人员和公共卫生专家一致认为，消灭疾病的最可靠方法是有效的利用疫苗。它适用于天花，适用于脊髓灰质炎。而且，如果与抗逆转录病毒疗法和暴露前预防相结合，它也可能对HIV起作用。
马里兰大学医学院人类病毒学研究所所长RobertC.Gallo博士说，疫苗意味着“我们所知道的艾滋病故事已经结束”。
科里说，全世界有超过万人感染艾滋病病毒，他们每天将其传播给大约人。每年还有大约,个新生儿传播。“不幸的是，这种病毒做得非常好，”他说。
在人类免疫缺陷病毒（HIV）攻击特定类型的白血细胞，身体依靠抵抗感染。如果不治疗数年，患者的白细胞计数将严重降低，导致获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）。这使得身体容易受到可导致结核病，脑膜炎，某些类型的癌症和其他可导致死亡的严重疾病的细菌和真菌的伤害。
一旦盖洛和其他科学家在年将艾滋病病毒确定为导致艾滋病的原因，他们不久就认识到有必要采取一种方法来接种人们对抗这种病毒。即便在那时，他说，“我们已经在计划接种疫苗。”
对于麻疹或小儿麻痹症等经典威胁，绝大多数人已经能够抑制病毒并将其从体内消灭。在这些情况下，开发疫苗就像找到一种模仿自然感染的安全方法一样简单-也许是通过引入一种已被剥夺其武器的改良版本。
但艾滋病病毒是不同的，因为从来没有人知道自己能够克服这种病毒。
这意味着从事疫苗研究的科学家不会使用天然备忘单。这也意味着疫苗的成功必须更加努力才能实现其目标。
“如果我们想制造一种持久的疫苗，我们必须比天然感染更聪明。我们从来没有对任何其他病毒进行过挑战，“国家过敏和传染病研究所所长AnthonyS.Fauci博士说。“我不认为这是不可能的。但我们需要以前所未有的方式理解病原体和免疫系统之间的关系。“
艾滋病毒是一个狡猾的对手。这种病毒不仅可以防御攻击免疫细胞，还可以侵入免疫细胞，将自身整合到受害者的DNA中。它还可以包裹在糖分子中，以防止抗体锁定在其壳上。
然后有遗传并发症。HIV比任何其他已知病毒具有更多的遗传多样性。它会在复制时经常出错，并且可以在不纠正错误的情况下生存。这种快速突变的能力使其成为一个移动的目标-与用于预防单一菌株的疫苗无法匹敌。
最重要的是，世界不同地区有不同的艾滋病毒亚型。（例如，亚型B在北美和欧洲很常见，而亚型C则出现在非洲南部和东部。）有效的疫苗必须基于从HIV变体镶嵌中提取的成分，以对抗许多菌株。
“你必须防止所有这些变化，”旧金山公共卫生部预防研究部门BridgeHIV的主任SusanBuchbinder博士说。
该策略将于今年秋季在一项名为Mosaico的大规模疗效试验中进行测试。由Johnson＆Johnson制造的实验疫苗含有来自各种HIV毒株的一系列遗传序列。
在临床前试验中，该疫苗有效地保护了约66％的非人类灵长类动物对抗HIV样病毒。人们的后续研究有助于完成其一系列的基因序列。
现在，科学家计划在北美，南美和欧洲的50多个试验点招募约3,名健康参与者。所有这些人都将来自感染艾滋病毒高风险的群体，包括男男性行为者和变性人。他们将在一年内接种四次疫苗。
该研究将是双盲的，这意味着参与者和研究人员都不会知道谁被随机选择接受实验性疫苗以及谁正在服用安慰剂。如果疫苗证明成功，研究人员希望它将在世界各地使用。
“我们对此感到非常兴奋，”Mosaico试验协议主席Buchbinder说。
研究人员表示，
