艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症,英文名称AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。年,人类首次发现HIV,已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。
一旦发现自己有可能感染艾滋病病毒,可以在第一时间用艾滋病阻断药来防止感染。根据现有数据回顾性分析,服用阻断药之后,艾滋病阻断失败的几率大概为5/左右。
所谓“艾滋病阻断药物”,是一系列抗病毒药物,其原理是关于艾滋病毒在人体内自我仿制的各个进程进行搅扰,使进入人体内的艾滋病毒不能正常增殖。阻断药物本身不能杀死艾滋病毒,只能是维护人体,防止构成病毒传染。因为并不是一旦艾滋病毒进入人体,事态就无法挽回了,艾滋病毒在传染过程中要经过“病毒进入人体→侵染人体免疫细胞→增殖分散侵染更多细胞→构成传染”的步骤,而只有被艾滋病毒侵入的人才会变成传染者。阻断药物就是在可能发作了“艾滋病毒进入体内”后,及时出手,将病毒的攻势遏止在“增殖分散侵染更多细胞”这一步之前,使人不会变成传染者。
一般来说,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效;当然如果能在病毒到达淋巴结前、甚至在通过黏膜屏障之前就能达到起效的药物浓度,阻断成功率就会更高一些。目前,有效的阻断时机应为高危行为后72小时,越早越好,2小时之内最佳。
目前认为超过72小时,阻断成功的可能性就比较小了,此时病毒很可能已经进入血液,再服用阻断药的话,基本上跟抗病毒治疗就是一个意思了。
那这种情况下,还有必要吃阻断药吗?具体要看“高危行为”究竟是怎么回事,具体情况具体分析。如果说是直接输注了HIV感染者的血液,感染风险高达92%~96%,属于“非常高危”的情况,即使已经超过了72小时,也建议继续吃阻断药。虽然此时阻断成功的可能性很小,但服药对于早期治疗和后续的病情控制来说,还是非常有意义的。
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