重点掌握 1.抗原及其抗原的两大基本特性？决定抗原免疫原性的相关因素有哪些？ 2.什么是抗原表位（或称抗原决定基/抗原决定簇/半抗原），抗原结合价，抗原表位的分类有哪些？ 3.抗原的分类？ 4.非特异性免疫刺激剂： （1）佐剂的概念、种类和作用机制？ （2）超抗原的概念，种类和普通抗原的区别？ 大家要重点掌握前面三个问题，他们是整个免疫学的基础！ 难点是 1.T细胞表位和B细胞表位概念区别。 2.TD抗原和TI抗原概念区别。 一、什么是抗原，它有哪两种特性？决定并抗原免疫原性的相关因素有哪些？ 1.抗原基本概念： （1）抗原：是指能够刺激机体免疫系统发生免疫应答，（通过B,T表位分别和B细胞的BCR和T细胞上的TCR结合，促使B，T细胞增殖分化）产生抗体和或致敏淋巴细胞，并能和相应的抗体和或致敏淋巴细胞在体内或体外特异性结合,发生免疫反应,发挥免疫效应的物质。 2.抗原的两大基本特性 根据抗原的概念就能发现抗原的两大特性：免疫原性和反应原性（或称抗原性） （一）第一大特性免疫原性包括两小点： （1）诱导机体免疫系统发生免疫应答的特性 （2）刺激机体产生物质（抗体和或致敏淋巴细胞）的特性。 2.决定并影响抗原免疫原性的因素有哪些？ 决定影响抗原免疫原性的因素有：抗原本身的性质，宿主因素和免疫方法的影响（共为八大因素） （1）异物性（也就是异己程度）： 地位： 关系： 对人而言哪些物质具有异物性？ 七大自身抗原（脑组织，神经髓鞘蛋白，眼晶状体蛋白，眼葡萄球色素蛋白，甲状腺球蛋白，胰岛β细胞，精子等），病原微生物， 动物血清等都具有异物性。 （2）抗原分子的理化性状： 1）分子量大小： 2）结构复杂性： 3）分子构象和易接近性： 4）物理状态： 5）化学性质： （3）宿主因素： 1）遗传因素： 2）年龄，性别和健康状态： （4）免疫方法的影响： 1）抗原的剂量: 2）进入的途径： 3）间隔时间：次数不要过密 4）用弱免疫原制备抗体的最佳免疫的方式是： （二）反应性或称为抗原性：同抗体和或致敏淋巴细胞结合，发生反应的特性。具体一些讲，抗原通过表位和BCR/TCR/抗体FAB段结合的特性为免疫反应性或称抗原性。 二、什么是抗原表位（或称抗原决定基/抗原决定簇/半抗原/不完全抗原）抗原结合价？抗原表位的分类有哪些？ 1.什么是抗原表位？抗原表位的分类有？ 抗原特异性（也就是专一性）： 抗原表位： 抗原特异性由抗原表位的： 2.什么是抗原结合价？ 抗原分子上的抗原表位的总数就是抗原结合价。 或表述为能与抗体分子结合的抗原表位的总数称为抗原结合价。 3.抗原表位的分类有？ （1）根据结构，把表位分为顺序决定簇和构象决定簇 顺序决定簇：。 构象决定簇： （2）根据位置，把表位分为隐蔽性决定簇和功能性决定 隐蔽性决定簇： 功能性决定簇： B细胞识别的决定簇通常是功能决定簇，构象决定簇，但也识别顺序决定簇。 （3）好根据他结合的对象的不同分：T细胞表位和B细胞表位两种类型，T，B细胞通常识别同一抗原分子上的不同表位。这需要重点掌握 T细胞表位：位于抗原分子内部，是免疫原性多肽片段，为连续性/顺序决定基，经APC处理为小分子肽，和MHCII分子结合后，才可被TCR识别。（结合受体为TCR），性质多为线性表位或隐蔽性表位。 B细胞表位：指抗原分子表面存在的能够和BCR/抗体结合的部位.（结合受体为BCR/抗体），性质多为构象或功能性表位。 1）任：T细胞表位可存在于抗原分子任意部位，多存在在内部，多是隐蔽性决定簇。（B细胞表位：位置多在表面，多是功能性决定簇，） 2）短（大）：主要识别的是一些短肽。识别的分子量比通常比B细胞表位的大，但记住不是总是。分子量识别8-12氨基酸的是CD8+T细胞。识别12-17氨基酸的是CD4+T细胞。（B细胞表位：主要识别多糖，脂多糖，多肽，分子量多在5-7左右（注意是多在5-7，而不总是5-7）。（5-7个氨基酸，单糖，核苷酸）。 3）线（顺）：决定簇构型主要为线性决定簇/顺序决定簇。 4）限：有MHC限制性。必须MHC递呈。（B细胞表位：无MHC限制性） 为大家有个更直观的记忆，这两种表位的区别我们列为下面的表格加强记忆。 T细胞表位和B细胞表位特点
T细胞决定簇
B细胞决定簇
口诀
（任短线/限大顺）
又名
T细胞表位
B细胞表位
位置
任意部位
多在抗原分子表面
性质
多为加工变性后的短肽
不需加工，天然多肽，多糖，脂多糖等
构型
线性/顺序决定簇
主要为构象决定簇，也可以是顺序决定簇
MHC限制性/MHC递呈
有MHC限制性，必须MHC递呈
无MHC限制，不需MHC递呈
大小
8-12个氨基酸（CD8+T） 12-17个氨基酸（CD4+T），识别的分子量通常比B细胞表位大
通常为5-7个氨基酸；5-7个单糖；5-7个核苷酸
受体
TCR
BCR
三、抗原的分类 1.据抗原的两大特性（免疫原性和反应原性）可将抗原分为：完全抗原和半抗原： （1）完全抗原： （2）半抗原（或称不完全抗原）： （3）半抗原和抗原的关系： （4）载体： 2.据抗原结合价可将抗原分为：单价抗原和多价抗原 （1）多价抗原： （2）单价抗原： 3.据是否需要T细胞和巨噬细胞的参与才能激活B细胞产生抗体来划分,将抗原分为TD抗原和TI抗原： 这是重点也是难点。 （1）TD抗原（胸腺依赖性抗原）：需要T细胞和巨噬细胞的辅助才能激活B细胞产生抗体抗原的为TD抗原，也称胸腺依赖性抗原。 （2）TI抗原（胸腺非依赖性抗原）：不需要胸腺辅助直接可以直接刺激B细胞产生抗体的是TI抗原，也称胸腺非依赖性抗原。 它又分为TI-1和TI2抗原。 1）TI1抗原特点： 如细菌脂多糖，有B细胞丝裂原和单一重复的B细胞表位，因此可以使不成熟的和不成熟的细胞发生应答。 2）TI2抗原特点： 抗原如荚膜多糖，仅仅由重复的B细胞表位组成。只能使成熟的B细胞应答。 （3）TD抗原和TI抗原的特点和区别：（难点和重点） 1）T，B，D： TD抗原参与的细胞：有T，B，D（单核巨噬细胞：单的第一个拼音字母为D）细胞TI抗原参与的细胞：只为B细胞 2）T,B： TD抗原结构特点：T，B它既有T细胞决定簇，又有B细胞决定簇大家想想，既然依赖胸腺的帮助，所以既能诱发细胞免疫又能诱发体液免疫。 TI抗原结构特点：多为B细胞决定簇，它只能刺激机体产生体液免疫 3）D： TD抗原化学特点：它大部分为蛋白质类抗原（蛋的第一个拼音字母为D），TD抗原的典型代表为（天然抗原，微生物，羊红细胞，卵清蛋白OVA，牛血清蛋白BSA，类毒素等凡属于蛋白质性质的） TI抗原化学特点：多为多糖类。典型代表：为细菌脂多糖，肺炎球菌荚膜多糖和聚合鞭毛素。 4）G： TD抗原刺激机体产生抗体类型：产生以IgG为代表的等多种抗体成分。有免疫记忆。可引发再次免疫应答。 TI抗原刺激机体产生抗体类型：只产生IgM类型抗体，无免疫记忆。不能引发再次免疫 应答。 5）M： TD抗原：有MHC限制性。 TI抗原：无MHC限制性。 6）N： TD抗原：不易诱发免疫耐受。 TI抗原：容易诱发免疫耐受。 为了大家有个更直观的印象，将它们的特点归纳为表格形式，更有利于大家的记忆 TD抗原和TI抗原的特点区别表（原创）
特点
TD抗原
TI抗原
字母记忆法
T,B,D,G,M,N
参与细胞T,B,D
TT（主要为TH细胞）,B,D（单核巨噬细胞）细胞
仅仅为B细胞
抗原结构特点T,B：
多种不同决定簇，既有T细胞决定簇，又有B细胞决定簇；既能诱发细胞免疫，又能诱发体液免疫
重复出现相同决定簇，多为B细胞决定簇仅诱发体液免疫
化学特点D
大部分为蛋白质类抗原（蛋的第一个拼音字母为D），典型代表为：天然抗原，微生物，羊红细胞，卵清蛋白OVA，牛血清蛋白BSA,类毒素
大部分为多糖类，典型代表：细菌脂多糖，肺炎球菌荚膜多糖和聚合鞭毛素
刺激机体产生抗体类型G
多种抗体,以IgG为主有免疫记忆，能产生再次免疫应答
单一抗体，以IgM为主无免疫记忆不能产生免疫应答
MHC限制性M
有
无
能否诱发免疫耐受N
不易诱发
容易诱发
4.根据抗原的种属性来划分可将抗原分为：异种抗原，同种异型抗原，自身抗原和独特型抗原。 （1）异种抗原： （2）同种异型（异体）抗原： 1）ABO血型抗原：由复杂的寡糖构成，其末端决定簇是由糖分子组成。 ABO血型抗体：天然抗体，属于IgM型，引起严重的输血反应 2）RH血型抗原： 3）T/Tn抗原： 4）HLA： （3）自身抗原（也称隐蔽性抗原）： 自身抗原或隐蔽性抗原：是同一个体中自身组织细胞在某些因素如感染，外伤，药物等影响下，获得了抗原性，或从免疫隔离部位释放出来，诱导了对自身组织细胞的免疫应答，这些自身成分为自身抗原。 举几个典型临床例子: 1）如甲状腺球蛋白释放入血， 2）甲状腺球蛋白 3）眼晶状体蛋白，眼葡萄球色素蛋白的释放， 4）精子抗原的释放。 （4）独特型抗原： （5）共同抗原（包括类属抗原，异嗜性抗原）和共同抗原表位；交叉反应和分子模拟；共同抗原和交叉反应的意义 1）共同抗原（又称交叉反应性抗原）： 共同抗原的结构基础是：共同抗原表位。 共同抗原表位： 共同抗原分类： 类属抗原：出现于亲缘关系很近的生物之间的共同抗原称为类属抗原 异嗜性抗原： 2）交叉反应和分子模拟： 分子模拟要和自身抗原被修饰，自身抗原的改变，隐蔽性抗原的释放区分开来 自身抗原被修饰： 自身抗原的改变： 隐蔽性抗原的释放： 3）共同抗原，交叉反应意义： ①疾病发生有关： ②疾病诊断：外斐反应的诊断原理 （6）耐受原和变应原： 1）耐受原： 2）变应原/过敏原： （7）TAA和TSA： 1）TAA： 2）TSA： （8）根据抗原是否需要在抗原提呈细胞APC内合成分类：内源性抗原和外源性抗原： 1）内源性抗原： 2）外源性抗原： 以上就将抗原分类全部讲完了，下面看本章的最后一个问题： 四、非特异性免疫刺激剂： （1）佐剂的概念、种类和作用机制？ （2）超抗原的概念，种类和普通抗原的区别？ 先来看一下佐剂： 1.免疫佐剂的概念 2.免疫佐剂的分类：大致分为四类 （1）弗氏佐剂： 用途： 功效： 缺点： 分类：分为完全或不完全弗氏佐剂 1）不完全弗氏佐剂： 2）完全弗氏佐剂=弗氏不完全佐剂中+死的分枝杆菌 3）生物性的佐剂 4）化学性的佐剂： 5）人工合成的佐剂： 3.佐剂作用机制为：针对抗原和免疫细胞 增强抗原表面积，使之易被吞噬 延长抗原在体内的停留时间，延缓降解和排除 诱发抗原注射部位及局部淋巴结炎反应，刺激免疫细胞增殖： 1）刺激单核-巨噬细胞系统，增强对抗原的处理和提呈能力 2）刺激淋巴细胞的增殖分化，增强扩大免疫应答能力 4.佐剂的生物学作用：总而言之就是增强免疫反应包括： 1）增强抗原的免疫原性， 2）能增加抗体的效价 3）改变抗体类型， 4）增强吞噬细胞的吞噬作用 5）增强IV型超敏反应。 5.佐剂的用途： 最后看一下：超抗原 首先看一下它的概念： 1.超抗原概念： 2.超抗原种类：两类。 3.超抗原结合部位： 4.参与细胞： 5.走两极端： 6.典型示例： 7.超抗原引起的免疫应答的实际意义 1）毒性作用： 2）引起病毒复制： 3）引起自身免疫性疾病: 4）引起免疫抑制： 以上为第二章的全部内容。
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