第六节补体系统
1、补体:固有成分中C3含量最高,C1分子量最高,D因子含量最低且分子量最小。各种补体成分达到成人水平是6个月(儿科学是3-6个月)。
2、补体三条途径
途径
经典途径
旁路/替代途径
甘露糖结合凝集素MBL途径
激活物质
IgM、IgG1、IgG2、IgG3
IgA、IgE、IgG4、细菌脂多糖LPS
相关的丝氨酸蛋白酶CMASP
C3转化酶
C4b2a
C3bBb
C4b2a
C5转化酶
C4b2a3b
C3bBb3b
C4b2a3b
记忆:经典美宝莲,C3转化酶中无C3;没钱了用C3,即替代途径。
3、补体系统在激活后可以:裂解细菌。
4、具有调节吞噬作用的补体裂解产物:C3b/C4b。
5、C3a和C5a被称为过敏毒素。
第七节细胞因子
1、白介素-1、6(IL-1、6)---引起发热。
IL-1---既能促进细胞免疫,也能促进体液免疫,主要由巨噬细胞产生。
2、IFN-α---成功用于慢性乙肝的治疗。
3、肿瘤坏死因子(TNF-α/β)主要生物学作用:对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用;增强巨噬细胞、NK细胞吞噬杀伤功能,间接发挥抗感染、抗肿瘤作用;增强T/B增殖,促进MHCⅠ类分子表达,增强Tc细胞杀伤活性;诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、6等,促进炎症反应;直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1,间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热;引起代谢紊乱,重者出现恶病质。
4、调节适应性免疫应答:大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。
5、重组α干扰素治疗人毛细胞白血病。
SCF,GM-CSF作用:促进细胞生长。
INF-β治疗多发性硬化症。
类风湿关节炎、强直性脊柱炎等发病有IFN-α参与,治疗有抗肿瘤坏死因子抗体。
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