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接种卡介苗三个月后应做结核菌素试验

如果疫苗使用不当,往往发生于同一接种时间、地点;如果是疫苗质量有问题,那么,同一批号的疫苗发生加重反应的人数往往超过正常比例

·有脓肿形成,要采取措施尽量不让其溃破,一旦溃破,可能会经久不愈如果是淋巴结处发生寒性脓肿溃破则更不易愈合,俗称“老鼠疮”,就像老鼠盗洞一样,破口是封了破,破了又封,治疗起来很棘手

· 不能把脓疱弄破,尤其是在给宝宝穿衣服或洗澡时,更要格外注意,更不能切开,否则可能导致经久不愈,如果溃破处继发其他细菌感染,将给寒性脓肿的愈合带来障碍

· 使用了被动免疫制剂;

· 一定按照国家计划免疫程序,严格认真地让孩子接受预防接种

怎么办?

3、暂缓接种卡介苗:

·加重反应性质上与一般反应没有区别,小儿免疫缺陷只是临床表现更严重多在疫苗使用不当或质量不好,孩子身体不适,成人被接种者饮酒、疲劳、处于经期、身体不适等情况下发生

·患有各种急慢性疾病

1、一般反应

接种后数天,注射局部出现红肿,范围逐渐扩大并出现硬结,随后液化、溃疡,长时间不愈,并有脓液、肉芽增生,还可伴有锁骨上、腋下淋巴结肿大、溃破,全身表现为低热、乏力、食欲减低、烦躁等症状

· 接种前给医生提供详细的情况,如孩子身体的健康状况,是否服用了某种药物,是否有某些异常表现,以及父母的过敏史、疾病史等

·偶合反应与接种疫苗本身无关,只是在接种疫苗时,恰好被接种者处于某一疾病的潜伏期,或是已经患病但比较轻微,还没有明显的表现,但接种疫苗后疾病的表现变得明显中国科学院皮肤病医院起来还有的是已经患有慢性疾病,接种疫苗后病情加重了,或使得正处于恢复阶段的疾病再次复发偶合反应也是极其少见的,尤其是后两种,在接种前医生都会问清楚的,所以一般不会发生

2、加重反应

接种卡介苗之后3种反应

·预防接种事故更多的是责任事故而不是医疗技术问题,属于医疗事故

爱心提示:卡介苗并非绝对保护伞

1、慎重进行接种

·不能热敷注射局部出现的红肿、硬结有的父母不知道接种卡介苗后会出现局部红肿、硬结,认为是宝宝皮肤感染,又是热敷,又是抹药,这样做不但没不会使红肿、硬结尽快消退,还有可能适得其反,影响疫苗接种反应的正常过程

导致卡介苗异常反应的原因尚不完全清楚,目前医学界认为,与接种儿的体质、疫苗质量、接种方法不当有北京皮肤病关所以,在接种疫苗后,父母一定要密切观察孩子的反应,一旦发现问题,及早诊断,及早抢救在今后就医或接种时,要全面提供孩子的健康资料,特别是疫苗异常反应的既往病史,以便医生根据具体情况妥善处理

· 免疫缺陷疾病;

· 对于计划外的免疫接种项目,要根据具体情况,听从当地权威机构的建议,有选择性地为孩子接种

疫苗反应也称疫苗特应症,是疫苗特有的合并症和该疫苗的特性有一定关联,症状轻重不等,可分为5种:一般反应、加重反应、异常反应、偶合反应、预防接种事故其中一般反应最为多见,后四种都是比较少见的,重度的异常反应非常罕见

3、异常反应

·局部红肿、硬结不要热敷

4、谨慎接种卡介苗:

· 某种传染病流行期;

人经过预防接种,对某先天性免疫系统缺陷一种传染病就产生免疫力,当有免疫力的人数达到社会总人数的80%以上时,免疫人群就形成了一道屏障,这道屏障可以保护一些未经免疫的人不受到感染这对传染病的控制和消灭起着关键性作用

卡介苗接种剂量过大;皮内接种卡介苗部位过深;接种前,疫苗未被充分溶解或摇晃均匀;接种卡介苗前,已经患有结核病或感染了结核菌

如何防御卡介苗接种的异常反应

·父母有严重的过敏史,不能确定新生儿是否为严重的过敏体质时

·如果肉芽组织过多,可用硝酸银腐蚀,促进局部愈合

护理要点

· 重症慢性疾病;

不过,免疫接种确实存在另外一个不容忽视的方面:异常反应,所以,一定要把孩子的健康信息准确提供给医生,这将给预防和减轻疫苗异常反应带来更多的保障

· 在接湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合症种疫苗后一周以内,无论出现什么情况,即使在你看来只是一般的小问题,也要及时向预防保健医生咨询,不要自行处理

异常反应与一般反应同时或先后发生,但其性质和临床表现不同于一般反应只出现在同批疫苗、同时接种者的极少数或个别人身上异常反应常可引起严重后果,特别是过敏性休克等,如不引起足够重视,往往危及生命所幸,异常反应是非常罕见的

·腹泻、呕吐和消化不良,体温超过37.5℃

接种2~3周后,在注射局部可出现红肿、硬结,直径约1厘米,随后自中间开始逐渐软化形成小脓疱,以后可自行吸收,也可穿破成为溃疡,经10周左右自行结痂,脱落后留有永久性的凹形疤痕,整个过程约持续两三个月有少数可能引起接种一侧腋下或锁骨上淋巴结肿大,但直径一非获得性免疫缺陷综合症般不超过1厘米,一般不引起全身发热,不需要作特殊处理

· 处于特殊生理状态期,如妊娠、发热、过敏体质;

认识疫苗反应

接种禁忌症有两类,即适用于所有疫苗的一般禁忌症和仅适用于卡介苗的特殊禁忌症常见的一般禁忌症是:

导致加重反应的常见原因

卡介苗接种往往被称为“出生第一针”,可预防发生儿童结核病但专家指出,卡介苗的保护作用是相对的,且只有10年到12年的保护力,家长仍要注意采取其他措施预防结核病如果婴幼儿的家里有结核病患者,要做好日常消毒工作,母亲患结核病要尽量避免与孩子接触,必须哺乳时要先洗手、戴口罩

接种卡介苗三个月后应做结核菌素试验,结果应为阳性,如呈阴性则可能是无效接种,应抓紧时间重新接种

·各种传染病病愈后未什么皮肤病难治满1个月;各种器质性疾病,如心脏病、肾炎;全身性疾病;过敏性疾病如哮喘、荨麻疹;癫痫、癔病及中枢疾患

·绝大多数疫苗反应是一般反应,短暂而轻微

· 向医生询问接种疫苗后可能出现的反应、处理原则和方法

·新生儿有病理性黄疸、湿疹及其他全身性皮肤病;分娩产伤,新生儿窒息、呼吸机能障碍、颅内出血以及先天性脑脊膜膨出、先天性心脏病、脑积水、先天畸形等

本文来源:网易亲子

·结核病患儿接种后可引起注射局部溃疡和严重的全身不良反应