家居龙口的王师傅72岁，今年11月突发右颈部带状疱疹，经过治疗后疱疹痊愈，但疼痛却越来越重，就像刀割、电击样，严重影响正常生活，老人已经一个月未能睡觉了。入院后，先行常规治疗，疼痛无明显好转。一周前，唐师傅行鞘内吗啡泵治疗。植入鞘内泵后，唐师傅原来疼痛的区域疼痛立即消失。唐师傅的疼痛得到满意的控制。
顽固性带状疱疹后神经痛
顽固性带状疱疹后神经痛属于最严重的神经病理性疼痛，过去人们曾对其措手无策。现在，随着各种新技术、新方法的出现，顽固性带状疱疹后神经痛已不再可怕。目前，许多人对带状疱疹后神经痛还存在误区。一是觉得皮肤上的带状疱疹好了就万事大吉；二是认为疼痛不是问题，忍一忍就过去了。殊不知，顽固性带状疱疹后神经痛长期享有“天下第一痛”的“恶名”，其疼痛程度和持续时间绝非正常人所能想象，很多病人不能忍受疼痛甚至选择自杀。因此，如果家中老人患有顽固性带状疱疹后神经痛，不仅要从精神心理上积极安慰、支持老人，更要积极治疗，鞘内吗啡泵植入就是一个很好的选择。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种临床常见皮肤病。带状疱疹容易治愈，但其引起的疼痛却非常麻烦，临床上称之为带状疱疹后神经痛，被国际疼痛学会列为最严重的神经病理性疼痛之一。
带状疱疹后神经痛的原因是疱疹病毒侵犯皮肤的同时也损害了神经，其疼痛特点为：在原来疱疹愈后皮肤处出现自发性、阵发性的刀割、针刺、电击、烧灼样剧痛，常致人痛不欲生。带状疱疹后神经痛好发于年老体弱的人群，研究显示，65岁以上的老年患者，患带状疱疹后神经痛的机率在60%以上，而且随着年龄的增大其并发神经痛的机率也显著升高。随着中国进入老龄化社会，带状疱疹后神经痛日益成为一类严重威胁老年人身体健康的疾病。在过去，带状疱疹后神经痛曾被称为”不死的癌症”。现在，随着医疗水平的提高，治疗带状疱疹后神经痛的方法也越来越多。
常规治疗
常规治疗包括药物治疗、神经阻滞、皮内注射、射频治疗等等方法。一般而言，经过上述治疗手段，70-80%左右的带状疱疹后神经痛患者都能得到较好的控制。但要注意的是，带状疱疹后神经痛的最佳治疗时间是带状疱疹发生后三个月以内，超过三个月治疗的难度会显著增加。
鞘内吗啡泵植入
大约20-30%左右的带状疱疹后神经痛对常规治疗疗效欠佳，属于顽固性带状疱疹后神经痛。鞘内吗啡泵植入是治疗顽固性带状疱疹后神经痛的理想方法。鞘内吗啡泵植入后可将吗啡直接不间断地注入脑脊液中，直接作用于大脑和脊髓的阿片受体，发挥强大的镇痛作用。研究证实蛛网膜下腔吗啡用药量只需口服剂量的1/，即可达到同样的治疗效果，且吗啡不经过胃肠道代谢，极大减少了口服吗啡带来的恶心、呕吐等副反应。使病人能够耐受更大剂量的止疼药而不影响生活质量。鞘内药物输注系统这一新的镇痛方法的最大优点是安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好。适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效或不能耐受药物副反应的癌痛和各种慢性顽固性疼痛患者。
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