一例因变动免疫保健引发的呼吸道疾病的诊断
王华听
一、基本情况：近期接到山东某一大型养殖公司的电话咨询，反映从今年7月开始，保育后期和育肥期猪群呼吸道问题比较严重，尤其是7-15周龄的猪群呼吸道症状更严重，并有散发死亡病例，期间用氟苯尼考、泰妙菌素、阿莫西林、多西环素等药物进行控制，效果甚微！将此情况反映给公司后，经过双方协商后，安排驻场解决此问题！
驻场一周，通过多方面的调查、沟通，尤其对保育猪和育肥猪进行重点观察，而且还解剖分析几头病死猪，发现以下几种问题：
1、呼吸道病症
主要集中于7-15周龄猪群，表现剧烈的咳嗽、腹式呼吸非常明显，皮肤发白，毛翘，眼睛有泪斑。个别病重的猪只可见腹股沟淋巴结发暗，肚皮下有暗黑点，少数乳头基部发黑。
出现死亡的猪只表现两种情况，一种是死亡前尖叫，四肢划水，口吐白沫，这种猪只体型比较胖；一种是死亡发生在后半夜，早上巡栏时才发现，这种猪死后鼻孔要么堵塞满泡沫状液体，要么鼻孔处流出含有血丝泡沫状的粘液。
2、病例剖检
对部分病重猪只和死亡猪只进行了解剖，发现如下相似的病理变化：
（1）肺脏表现典型的大叶性间质性肺炎，肺间质很宽，水肿出血（图1），肺尖叶有对称性枣红色坏死；气管和支气管有大量白色泡沫粘液。
（图1）
（2）心包腔、胸腔和腹腔都有浅黄色或黄褐色液体（图2），个别猪出现“绒毛心”。
（图2）
（3）肺门淋巴结、腹股沟淋巴结、肠系膜淋巴结等肿大出血，切面中间发白环周出血；
3、产房
近几个月共出现8头猪只流产，部分瘦弱猪只有腹泻症状，并且发现有乳头基部发黑、腹股沟淋巴结发暗的病症。
4、疫苗免疫
猪瘟、猪伪狂犬、猪圆环病毒、猪流行性腹泻等疫苗正常免疫，没有任何变动，仅是在今年5月份更换过猪蓝耳病疫苗，由高致病变异毒株换成经典毒株，并且免疫剂量和免疫程序也做了调整。
二、诊断结果1、初步诊断
通过对临床病症、病例剖检以及现场调查进行综合分析，初步诊断为猪蓝耳病、猪副嗜血杆菌病、猪支原体肺炎、猪传染性胸膜肺炎等疾病的混合感染。
2、实验室诊断：
对不同阶段的猪群按照一定的比例采集血液进行猪蓝耳病抗体检测，并且采集多种病料进行抗原检测、体外药敏试验和基因测序等，得到的结果如下：
（1）抗原检测，检测到猪蓝耳病毒、猪肺炎支原体、猪副嗜血杆菌、猪传染性胸膜肺炎放线杆菌等病原。
（2）药敏试验：阿莫西林克拉维酸钾、头孢噻呋、恩诺沙星等高度敏感，氟苯尼考、强力霉素中度敏感，氟苯尼考、阿莫西林、泰妙菌素、利高霉素、磺胺间甲氧嘧啶钠等低度敏感或不敏感。
（3）猪场蓝耳病不稳定，通过对s/p值、离散度分析（图3），6-20周龄的猪群蓝耳病感染严重，并且非常活跃。
（4）对检测到的猪蓝耳病毒进行测序，结果证明与高致病变异蓝耳病毒株同源性高（图4）。
（图3、图4）
三、解决方案1、猪蓝耳病疫苗：
建议由猪蓝耳经典毒株疫苗逐步过渡到猪高致病变异性疫苗，选择同源性高的猪蓝耳病疫苗进行免疫，并且要求做到种猪和仔猪同步免疫。在过渡疫苗前后，进行药物保健，推荐方案如下：
丰强蓝青1kg/吨+5%丰强诺康泰2.5kg/吨，混合拌料，连用15天！
2、防控方案
（1）治疗方案
大群：丰强蓝青1kg/吨+5%丰强诺康泰2.5kg/吨+丰强恒吉康1kg/吨+麻杏石甘颗粒1kg/吨，混合拌料，连用10天
病重猪：恩诺沙星注射液5mg/kgw+头孢噻呋钠5mg/kgw+丰强安必妥0.2ml/kgw，混合肌注，每天一次，连续5天；呼吸道症状严重者，可以配合速尿、氨茶碱等药物进行对症治疗。
此外，要严格消毒，对发病的猪只要保证所处环境干燥、通风，且温湿度适宜。
（2）保健方案
种猪：丰强蓝青1kg/吨+5%丰强诺康泰2.5kg/吨，混合拌料，连用15天，每季度保健1次。
6-10周龄：丰强蓝青1kg/吨+5%丰强诺康泰2.5kg/吨+丰强恒吉康1kg/吨，混合拌料，连用10天。
15-18周龄：20%氟苯尼考g/吨+20%替米考星1kg/吨+50%多西环素g/吨，混合拌料，连用10天。
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