获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，侵犯人体CD4阳性T淋巴细胞，破坏人体免疫系统引起的慢性传染病。现代医学研究认为，中医药能提高人体免疫功能，改善生活质量。为此，笔者采用贞芪扶正胶囊联合高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗AIDS，观察中药联合HAART对患者生活质量、抗病毒疗效及免疫功能的影响，现将结果报道如下。
目的：探讨贞芪扶正胶囊联合HAART治疗AIDS的临床疗效。
方法：将70例患者随机分为2组，ZQFZ＋HAART组35例使用贞芪扶正胶囊联合HAART治疗，HAART组35例单用HAART治疗，2组疗程均为24周。
结果：ZQFZ＋HAART组治疗后中性粒细胞下降数、肝功能异常发生率均明显低于对照组（P均＜0.05），生活质量卡氏评分明显高于HAART组（P＜0.05）。治疗12周、24周，2组HIV-RNA转阴率均无明显差异（P均＞0.05），但ZQFZ＋HAART组CD4阳性T淋巴细胞计数显著高于HAART组（P均＜0.05）。
结论：贞芪扶正胶囊联合HAART治疗AIDS，能降低HAART药物不良反应，改善生活质量，提高CD4阳性T淋巴细胞计数，对HIV病毒转阴率无明显影响。
HAART疗法俗称“鸡尾酒疗法”，是目前已被证实的针对HIV感染最有效的治疗方法。HAART的应用改变了HIV感染的自然史，使HIV/AIDS从“不治之症”变为可控的传染病。但HAART疗法也有其局限性，药物不良反应、免疫功能重建不良、长期使用后耐药株的出现等均影响HAART治疗效果。
贞芪扶正胶囊由黄芪、女贞子两味中药组成，是纯天然的中草药加工而成的药物，黄芪所含药效成分黄芪皂苷、多种必需氨基酸均可提高机体免疫力；女贞子所含药效成分齐墩果酸可提高白细胞和血红蛋白，保护骨髓造血，保肝降酶，同时有明确的调节免疫功能。本研究结果表明：①贞芪扶正胶囊联合HAART治疗AIDS，能降低HAART药物引起中性粒细胞绝对值下降以及肝功能异常发生率，减轻HAART毒副作用，提高了患者的服药依从性。②2组治疗12周、24周CD4细胞计数均明显升高，但贞芪扶正胶囊联合HAART治疗组CD4细胞计数高于HAART治疗组（P＜0.05）。CD4细胞计数的上升是HAART治疗非常重要的独立的成功标志，能降低机会性感染的发生率，改善生活质量。所以，联合组24周后卡氏评分高于HAART组。③联合组12周、24周HIV-RNA转阴率均优于HAART组，但2组间差异均无统计学意义。提示三联HAART治疗方案具有良好的抑制HIV作用，中成药贞芪扶正胶囊和西药HAART药物之间不存在药物相互拮抗。
本研究为临床上中西药联合治疗AIDS做了有益的探索，但仍有以下几方面的不足：①样本量偏少；②观察时间不够长；③对HIV的耐药测定不够。因此，笔者下一步还需要加大样本量，进行更合理的前瞻性研究，长期跟踪观察联合治疗的疗效及病毒耐药变化。
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