皮下注射免疫球蛋白治疗原发性免疫缺陷病(PIDD),与常规静脉注射效果相似。这是美国西雅图市华盛顿大学儿科教授Ochs在本次会上报告的。
Ochs教授说,这种新方法简化了病人的治疗,可使病人在家接受治疗,特别是对于静脉通路差的病人和静脉注射有反应的病人十分有利。
Ochs和同事评价了皮下注射剂型的疗效和安全性。研究纳入65例PIDD病人,在其静脉输注免疫球蛋白后1周开始接受皮下注射,持续治疗12个月。其皮下注射剂量与静脉注射剂量的血清免疫球蛋白G(IgG)曲线下面积浓度相等。因此,他们计算出每周皮下注射的剂量等于以往每月静脉注射剂量的137%。
在全部研究期间病人共接受3655次注射,此间病人平均血清IgG水平从786 mg/dl增加至1040 mg/dl 。有2例病人患肺炎,年感染率为0.04/病人-年。年任何感染事件为4.4/病人-年。而大部分不良事件是轻至中度,未发现治疗相关的严重不良事件或病毒感染。
病人的生活质量指数评分从静脉治疗期间的平均74分(儿童)和82分(成人),增加至皮下注射期间的平均95分(儿童)和94分(成人)。
医师说,皮下注射免疫球蛋白给病人提供了一种不同的生活方式,其疗效至少与静脉注射相等,而且不良反应少。Orange说,对于愿意自行皮下注射治疗的病人可以参加培训课程,自行皮下注射给药仅需要几分钟,如果治疗能在家进行,病人无需因病而中断正常生活。