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秋冬季防病孩子反复呼吸道感染怎么办

什么是儿童反复呼吸道感染?

反复呼吸道感染指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出正常范围。

反复呼吸道感染判断条件

儿童反复呼吸道感染的病原有哪些?

1.≥80%的呼吸道感染由病毒引起,常见的引起呼吸道感染的病毒为鼻病毒、呼吸合胞病毒、腺病毒和流感病毒

2.病毒性呼吸道感染常合并/继发细菌感染

3.多种病原都与反复呼吸道感染有关

反复呼吸道感染与哪些因素有关?

1.社会和环境因素

儿童对呼吸系统病原体的暴露增加(家庭,日间托儿所,其他人口密集地区)和环境因素(吸烟、污染)等因素

2.免疫系统不成熟或缺陷

如IgA和/或IgG亚型缺陷、尚无免疫记忆

3.遗传因素

例如家族史,过敏性疾病史,如哮喘、过敏性鼻炎等

4.反复下呼吸道感染多数与基础性疾病有关,如:先天性心脏病、肺发育异常、原发性纤毛运动障碍、肺囊性纤维化等

反复呼吸道感染如何治疗?

1.对症治疗是关键

充分的液体摄入

按需服用退热药

按需吸氧

2.抗感染治疗:多数情况无需使用抗生素,但以下情况需使用抗生素

链球菌性扁桃体炎

急性中耳炎(特别是6个月)

鼻窦炎

可疑/确诊的细菌性下呼吸道感染,如:肺炎,气管炎等

如何预防反复呼吸道感染?

(1)生活要有规律,保证孩子充足睡眠,适当的户外活动,多晒太阳,加强体格锻炼。

(2)幼儿园和家里保持新鲜空气,经常通风。注意空气和玩具、桌椅消毒。注意卫生,勤洗手,努力避免接触感染病患者,勤戴口罩。

(3)流感流行季节,不要带孩子到公共场所去,尽量不要让孩子接触已感染的儿童和成人。

(4)天气变化季节,加强护理,孩子穿着衣服冷暖要适宜。

(5)平衡膳食,合理营养。营养摄入应多样性,吃富含蛋白质、碳水化合物、微量元素、维生素、纤维的食物,饮水量要充足,少吃甜食、冷食,少喝饮料,控制油炸食物,做到营养均衡。对反复感染的儿童不要长期、过分强调食物禁忌。

(6)免疫增强剂。细菌溶解产物、转移因子、卡舒宁、胸腺因子、肺炎疫苗、对部分患者有效。

作者简介

袁浪主治医师

上海交通大学儿内科硕士毕业,后医院工作,擅长儿内科、呼吸科常见病诊治。

蒋鲲副主任医师

副主任医师,医学硕士,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会呼吸介入学组委员,中华医学会儿科学分会呼吸学组第17届协作组成员,中华医学会儿科学分会第18届委员会呼吸学组青年委员。

医院呼吸科(泸定路院区)袁浪/主治医师蒋鲲/副主任医师

编辑丨方永双

排版丨龚紫兰

图片来自网络(若有侵权,联系删图)

原医院呼吸科(泸定路院区)


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