第篇文章.02.12
这篇文章,是为那些无法在第一个时间获得医疗资源的普通中国人写的。
—《有种健康》
疫情爆发后,新闻媒体提到过很多次:新冠病毒,要靠自身的免疫力硬扛过去。的确,如果你暴露在被“新冠病毒”污染的最关键的头几个小时和几天里,只能依靠先天免疫系统来保护自己。
长久以来,人们一直认为维生素D只对补钙和强壮骨骼系统有用。但其实,这个认知是非常片面的。虽然它被称为维生素D,但确切的说,它其实是一种激素:参与了身体80多个功能,具有激素的分子结构和生理作用(Dr.RenatoSlonka)。但更重要的是,维生素D还是先天免疫系统的强大增强剂。
为什么先天免疫的增强,在抵抗冠状病毒环节中至关重要？
人体的免疫系统分为2种:
先天免疫系统(InnateImmuneSystem):及时、第一时间作出反应、无记忆性、专一性低
后天免疫系统(AdaptiveImmuneSystem):缓慢、需要较长时间才有所反应、有记忆性、专一性高(如:疫苗)
什么是先天免疫系统？
物理保护屏障:皮肤、胃肠道、呼吸道、毛发等。
生物性防疫:体温、分泌物、唾液、粘液、胆液、胃酸、眼泪、汗液。
免疫细胞:自然杀伤细胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、包括巨噬細胞和中性粒細胞在內的吞噬細胞、以及树突細胞(备注:這些细胞的作用,在于识别和消减可能导致感染的病原体)。
先天免疫系统,是身体抵御入侵病原体的第一道防线。先天性免疫的激活反应,依赖于人体能够识别之前未出现过的病原体,如:微生物表面上分子和某些病毒的双链RNA。先天免疫系统,由物理和化学屏障、吞噬白细胞、树突状细胞，天然杀伤细胞和血浆蛋白组成。
只要我们的先天免疫系统,一检测到不属于人体内部的外来病原体(Pathogen),就会立即展开毒杀的免疫反应,不需要受到免疫系统先前经验的积累或经历过疾病的经验限制。对于从未出现过的新型病毒或病原体,如:新冠病毒,我们需要依赖先天免疫系统,来帮人体启动防御系统。
什么是后天免疫系统?
后天免疫系统是人体内防御系统的第二道防线,主要由B细胞和T细胞组成。它的工作原理是:先天免疫系统与病原体和病毒接触之后,获取其DNA及RNA作为今后的身体获取需要对哪些病毒鉴别的记号。
而这两个步骤,都需要靠淋巴细胞来完成的:
T细胞的细胞介导免疫反应,只要监测到肿瘤系统就会去攻击并溶解它。
B细胞是体液免疫反应,B淋巴球会产生抗体对抗入侵者。人体血液循环中的淋巴细胞为80%-90%的T细胞,10-20%的B细胞。
当先天免疫反应(第一线防卫不足时)不足以控制病毒感染时,后天免疫系统才会被启动。但是,如果先天免疫系统低下或不工作时,后天免疫系统的防御根本无法被启动。
所以事实上,新闻里反复宣讲的“抵抗冠状病毒,需要靠免疫系统”,实际上是指我们的先天免疫系统。
如果你能快速激活并增加自己先天免疫系统,就能为你的后天免疫系统赢得更多,建立识别和防御冠状病毒的时间。
维生素D,与先天免疫系统有什么关系?
目前已知的医学证据有:由于维生素D受体(VitaminDreceptor)在免疫细胞(B细胞，T细胞和抗原呈递细胞)上的表达,使人体的免疫细胞都能够合成活性维生素D代谢产物,可以起到调节人体的先天和后天免疫系统反应的作用。除此之外,维生素D对免疫系统巨大的调节作用,还包括对病毒感染后的免疫系统反应。
这次被新冠病毒感染的很多人中,没有出现发烧、发热等症状。一部分原因就是因为他们的先天免疫系统反应(InnateImmuneSystemResponse),没有被启动或激活。而维生素D,可以极大地调节和促进这种激活。
世界著名的维生素D研究学者HenryLahore提到,缺乏维生素D的人群,流感和呼吸道疾病的感染风险会比一般人高。越来越多的干预性和流行病学研究表明,维生素D可以通过上调抗微生物肽LL-37和人β防御素2能力,通过释放活性氧,直接抵抗病毒作用。尤其是高剂量的维生素D,能抑制包膜病毒,如:疱疹、带状疱疹、EB病毒、丙型肝炎病毒、埃博拉病毒等。大家应该已经知道了,新冠肺炎病原体,就属于是一种具有包膜的、不分节段的正链单股的RNA病毒。
呼吸道疾病多发于秋冬季节,也与该季节低水平的太阳日照有关
维生素D在体内的存在形式,主要是25羟维生素D。维生素D大量由人体皮肤经紫外线照射后合成,少部分从食物或补充剂中获取。很多人不知道的是:维生素D最优范围为60-65ng/ml,但绝大多数中国人体内维生素D含量都很低,50%以上的人低于30ng/ml,极少数人甚至低于20ng/ml。
很多人体内的维生素D含量很低,与日照不足有关。尤其是,现代人长期呆在封闭的办公环境,很少有日晒的机会。流感、禽流感等呼吸道疾病多发于冬季,除了在《除了对冠状病毒感到恐慌之外,你还能做什么保护自己？》一文中提到的秋冬季气温低、湿度低、空气差有关,还与秋冬季的日照不足有关。
波士顿大学医学院,维生素D领域的权威学者MichleHolick教授提到:他和他的家人平时都非常注意维生素D的补充。当他们体内的25羟维生素D水平在60-65ng/ml之间，被病毒感染、感冒的几率低于95%的人。偶有感冒发作的当天,口服大剂量的维生素D(5万国际单位),症状往往很快就会好转。如果对这个维生素D提高免疫力感兴趣的朋友,可以去读MichleHolick教授出版的TheVitaminDSolution:A3-StepstrategytoCureOurMostCommonHealthProblem一书。
另外,加拿大GerrySchwalfenberg医生认为:体内的维生素D水平,保持在40ng/ml以上,能够有效预防流感发作。他在临床中发现:对于患流感的病人,他们用单次用5万国际单位的维生素D3剂量,或者每天连续3次用1万国际单位。连续应用2至3天后,流感症状在48-72小时戏剧化般地完全消失。
补充维生素D时的注意事项:
本文所指的维生素D,确切的说,是指维生素D3。
不可以只补充维生素D3,因为过量的维生素D3会增加钙沉积引起关节疼痛,还有中毒的隐患。维生素D3,必须与K2、镁等其他元素一起补充。K2是负责将D3输送到它该到达的地方去,镁和其他元素一起,共同增加D3的吸收率和生物利用率。所以在选择维生素D的时候,不能只
