免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的一类球蛋白，是体液免疫反应的主要反应物质。具有抗菌、抗病毒作用和加强细胞的吞噬作用，并能在补体的协同下，杀灭或溶解病原微生物，是机体抗御疾病的重要成分。免疫球蛋白五项检测包括IgA（免疫球蛋白A）、IgG（免疫球蛋白G）、IgM（免疫球蛋白M）、补体C3和C4五项内容。其中，IgA、IgG、IgM主要用于诊断慢性肝病及自身免疫系统疾病，补体C3和C4主要用于各种炎症性疾病、糖尿病、各种肌炎、混合性结缔组织病等的诊断。免疫球蛋白对人体免疫至关重要，其浓度在不同年龄段有差异。在某些疾病情况下，这些指标的浓度将出现升高或降低，从而具有疾病诊断的价值。
Q:免疫球蛋白G（IgG）A:IgG由浆细胞合成，是唯一能通过胎盘的抗体，婴儿出生后3个月开始合成。IgG在正常人血清中含量最多，占血清Ig总量的3/4，是体液中最重要的抗病原微生物的抗体（再次免疫应答抗体），也是自身免疫病时自身抗体的主要类别。增高：见于IgG型多发性骨髓瘤、慢性肝病，亚急性或慢性感染，结缔组织疾病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎等；降低：遗传性或获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合症，选择性IgG缺乏症，蛋白丢失性肠病，肾病综合症，强直性肌营养不良，免疫抑制剂治疗等。
Q:免疫球蛋白A（IgA）A:IgA主要分布于各种黏膜表面和唾液、初乳、泪液、汗液、鼻腔分泌液、支气管中分泌液及消化道分泌液中，参与机体的粘膜局部抗感染免疫反应。IgA不能通过胎盘屏障，初生婴儿只能从母乳中获得IgA，出生后4~6个月开始自身合成，1岁后合成水平可达成人的25%，8岁达成人水平。增高：慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病(如结核、真菌感染等)，自身免疫性疾病(如SLE、类风湿性关节炎)，囊性纤维化，家族性嗜中性粒细胞减少症，乳腺癌，IgA肾病，IgA骨髓瘤等。降低：遗传性或获得性抗体缺乏症，免疫缺陷病，选择性IgA缺乏症，无γ-球蛋白血症，蛋白丢失性肠病，烧伤等。抗IgA抗体现象，免疫抑制剂治疗，妊娠后期等。
Q:免疫球蛋白M（IgM）A:IgM分子量最大，又称巨球蛋白，主要分布于血液中，占血清Ig总量的1/10。IgM是个体发育中最早合成的抗体。机体遭受感染后，IgM型抗体最早产生（初次免疫应答反应的抗体）。增高：胎儿宫内感染，新生儿TORCH症群，慢性或亚急性感染，疟疾，传染性单核细胞增多症，支原体肺炎，肝病，结缔组织疾病，巨球蛋白血症，无症状性单克隆IgM病等。降低：遗传性或获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合症，选择性IgM缺乏症，蛋白丢失性肠病，烧伤，尿毒症，抗Ig抗体综合症(混合性冷球蛋白血症)，免疫抑制剂治疗等。
Q:补体C3A:补体C3升高：全身性感染、风湿热、皮肌炎、Reiter综合征、心肌梗死、严重创伤以及妊娠时；肿瘤患者，肝癌血清C3含量升高更为显著；降低：可见于以下原因：1、补体成分消耗增加；如血清丙、链球菌感染后的肾小球肾炎、全身性SLE、冷球蛋白血症、自身免疫溶血性贫血、类风湿性关节炎、器官移植后的排斥反应；2、补体大量丢失：多见于肾病综合征或大面积烧伤，外伤、手术等。3、补体合成不足：主要为肝病患者如肝硬化、慢性活动性肝炎和急性肝炎的重症病例。补体成分缺陷对遗传特点，C3及C3调控因子（C3bINA）的缺损虽然少见但是倘若发生，将可引起危机生命的感染。胰腺癌晚期与隐性淋巴细胞白血病则呈降低趋势。
Q:补体C4A:传染病、组织损伤和急性炎症的早期，血清含量可因合成增加，而可能是一种急性时相反应。特别是多发性骨髓瘤C4水平可高出正常人8倍之多；降低：SLE、肾小球肾炎、反复感染以及自身免疫性慢活肝。在病程活动期间，C4水平更呈显著降低，尤其SLE，降低早于其他补体成分，回升晚于其他成分。
免疫五项检测的应用：自身免疫或特应性反应性疾病：如哮喘、过敏性疾病、特发性湿疹、1型糖尿病、原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、血管炎等；免疫缺陷：骨髓移植、HIV感染、病毒感染如带状疱疹感染、IgA缺陷或IgM缺陷、普通变异型免疫缺陷病、放射损伤、化疗等时，可出现不同亚类缺陷；其他慢性疾病：如慢性肾病、神经系统疾病、血液病、肿瘤等，可出现免疫球蛋白异常。
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