做个斜视矫正术不能乱要价了!日前,吉林省物价局和吉林省卫计委联合发布通知,对新增和修订共计60个医疗服务项目制定了基准价,已于8月24日开始实施。
据悉,新增、修订的医疗服务项目价格共60项,其中新增部分医疗服务项目价格共9项,修订部分医疗服务项目价格共51项目。同时修订了手术总说明中的一项内容。
以上价格为基准价,上浮幅度为零,下浮幅度不限,8月24日开始实施。
手术总说明中对部分项目的收费问题也做出了明确规定。手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等在定价时已列入手术成本因素考虑,均不另行计价。
手术中所需的特殊医用消耗材料:特殊穿刺针、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝合器、固定器;特殊药品;组织器官移植供体和人工植入体及项目除外内容中规定的特殊医用消耗材料均为除外内容,凡在项目内涵中已含的不再单独收费。
手术项目名称中已明确规定应使用某种仪器的,手术费价格中已包括仪器费用。
其他手术中使用下列仪器时加收相应费用。氩气刀元,超声刀元,等离子刀元,电切电凝仪元,LigSure元,胸腔镜元,腹腔镜元,宫腔镜元,鼻窦内镜元,关节镜元,间盘镜元,输尿管镜元,脑室镜元,颅内镜元,乳管镜元,纵隔镜元,甲状腺腔镜元,乳腔镜元,钬激光元,负极板回路垫60元。显微镜下手术在该手术项目价格基础上加收25%。
手术总说明中指出,经同一切口进行的两种以上不同疾病的手术,除按最高项目价格计收外,其他手术按手术项目价格的60%计收。经两个切口的两种不同疾病的手术,按手术项目价格分别计价。同一手术项目中两个以上切口的手术,每增加一个切口按项目价格的20%计收。双侧器官同时实行的手术,另一侧按手术项目价格的50%计收。在项目说明中有明确规定的按其规定执行。以上情况,麻醉项目价格不再另外计价。
如病情需要再次手术,应在该项目计价基础上加收50%。
附件2修订部分医疗服务项目价格表序号编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格(元)计价说明1FPA胶囊内镜检查清洁肠道,将接收装置固定于腹部,于空腹状态下吞入胶囊内镜,确认胶囊顺利通过幽门后,连续记录,检查结束后电脑程序分析。图文报告。不含活检。次3遥控胶囊内镜加收元2CLAK0乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸扩增定量检测样本类型:各种标本。样本采集、签收、处理(据标本类型不同进行相应的前处理),提取模板DNA,与标准品、阴阳性对照及质控品同时进行实时荧光扩增,进行定量分析,判断并审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。次CLAQ0丙型肝炎病毒核糖核酸扩增定量检测样本类型:各种标本。样本采集、签收、处理(据标本类型不同进行相应的前处理),提取模板RNA,与标准品、阴阳性对照及质控品同时进行实时荧光扩增,进行定量分析,判断并审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。次HSK经尿道前列腺激光气化切除术会阴区消毒,尿道润滑,尿道膀胱镜检查,激光前列腺切除,止血,膀胱冲洗,留置尿管。不含膀胱造瘘术。一次性绿激光光纤次5ACBD保护性隔离护理指用于抵抗力低或极易感染患者的护理。了解患者病情及血象,评估病情及合作情况等,洗手,戴口罩、帽子,穿隔离衣,戴手套,做好解释取得配合,注意保护患者,患者用物经消毒后带入房间,餐具每日消毒,便后清洁肛门,每日房间紫外线空气消毒,定期做隔离环境的细菌学采样检测,限制探视。日ABCF全胃肠外营养深静脉输注指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患者病情及静脉置管管路情况等,营养液配制,核对医嘱及患者信息,解释其目的取得配合,观察敷料情况及静脉置管局部情况,再次核对患者信息,连接无菌输液器,用无菌注射器吸取生理盐水,检查管通畅并输注全胃肠外营养液,取适当体位,选择穿刺静脉置管管腔并消毒,排气,连接管路,调节滴速,保持管路通畅,无菌敷料(或贴膜)固定,协助患者恢复舒适体位,第三次核对患者信息,30-60分钟巡视并充分摇匀袋内液体及药物,观察并记录,封管,处理用物,做好健康教育及心理护理。营养袋日10不得与静脉输液同时收取7ABCG外周静脉营养输注将机体所需要的高营养混合液(指碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素和水等全营养混合液),遵医嘱通过外周静脉匀速注入机体内,从而达到对机体进行营养代谢支持目的的高营养治疗,评估患者病情及静脉置管管路情况,在无菌操作原则下进行营养液配制,核对医嘱及患者信息,解释其目的取得配合,观察敷料,管路及静脉置管局部情况,无菌敷料,贴膜固定管路,再次核对患者信息,连接无菌输液器,用无菌注射器吸取生理盐水,检查管通畅并输注全胃肠外营养液,取适当体位,第三次核对患者信息,适时巡视并充分摇匀袋内液体或药物,同时做好患者病情观察,预防并发症,记录出入液量,封管,处理用物,做好健康教育及心理护理等工作。营养袋日10不得与静脉输液同时收取8ABCH输液泵辅助全胃肠外营养深静脉输注指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患者病情及静脉置管管路情况等,药物及营养液配制,核对医嘱及患者信息,解释其目的取得配合,检查输液泵,用无菌泵管连接输液装置,排尽空气,将无菌泵管置于输液泵上,开机并调节输液泵,观察敷料情况及置管局部情况,再次核对患者信息,用无菌注射器吸取生理盐水,检查管通畅并输注全胃肠外营养液,取适当体位,选择穿刺管腔并消毒,排气,连接管路,调节滴速,保持管路通畅,无菌敷料(或贴膜)固定,协助患者恢复舒适体位,第三次核对患者信息,30-60分钟巡视并充分摇匀袋内液体及药物,观察并记录,封管,处理用物,做好健康教育及心理护理。营养袋日10不得与静脉输液同时收取9FAM感觉统合能力发展评定量表测评用于筛查感觉统合失调儿童。在心理师指导下由家属、教师或其他知情者填写量表,共58个条目,由心理师将填写结果进行输机和计算机分析处理,根据计算机分析处理结果出评定报告。次FAY孤独症诊断访谈量表(ADI)测评用于诊断儿童孤独症。由经过系统培训的心理师在单独房间对患儿家长进行一对一逐项询问和检查。共93个项目。精神科医师根据评定结果出评定报告。次40ADI-R按元执行11MBBX2小关节松动训练利用不同手法力度,徒手对患者腕、掌指、指间、踝及足部的关节,进行不同方向的被动手法操作训练,扩大关节活动范围训练,缓解疼痛训练。次MBDZZ言语矫正治疗言语治疗医师对患者呼吸功能评估、发声功能评估、共鸣功能评估和构音功能进行有针对性的训练和矫正,可通过计算机软件,患者应用耳机和麦克风,通过人机对话方式进行训练。次MABX1肌张力评定采用肌张力测定仪对患者进行检查,标准测试体位,将压力传感器垂直置于被测肌腹上,依次在休息位和最大等长收缩状态下各进行5次重复测量。取同名肌双侧比较。人工报告。次MACZY运动协调性检查采用计算机辅助的肢体三维运动检查设备,记录指鼻试验,指指试验,跟膝胫试验等的运动轨迹并进行定量分析。人工报告。次MBBZX运动协调性训练利用徒手的方式,进行手眼协调性训练,双侧上肢、双侧下肢、上肢与下肢、肢体与躯干间的运动协调性训练。次MBBZX肢体平衡功能训练指小脑性疾病、前庭功能障碍及肢体功能障碍的平衡训练。利用坐位、爬行位、单膝跪位、双膝跪位、单足立位、双足立位,对患者进行徒手的静态平衡训练,动态平衡训练,保护性姿势反应的动作训练,功能性平衡能力训练。次MAGAZ构音障碍检查使用构音器官检查表对患者的肺、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽机制、下颌等是否存在器官异常和运动障碍进行检查,使用构音检查表对患者的发音清晰度,以及各个言语水平及其异常的运动障碍进行系统评价,使用吹气法、鼻息镜检查法、呼吸流量计对患者的鼻漏气进行检查,评定。人工报告。次MABX1关节活动度检查利用徒手的方式,摆放不同体位,让患者被动或主动地进行关节活动,根据动作完成的状况与质量,利用量角器准确地摆放量角器的移动臂和固定臂,记录关节的活动度与患者的反应或状况。人工报告。每关节MBCWR徒手手功能训练利用徒手的方法进行的各种手部功能训练或者进行手工艺制作和训练,必要时进行手法治疗或指导。次MBDZX儿童语言障碍训练利用实物、玩具、图片、镶嵌板、交流图板治疗仪对患儿进行交流态度、事物基本概念的理解、事物符号(含手势语、幼儿语、成人语)的理解、语法规则的理解以及文字的认读、书写和言语表达方面训练。次MAGAZ儿童语言障碍检查使用语言发育迟缓检查表对患儿的交流态度、符号形式与指示内容关系、促进和学习有关的基础性过程三方面进行评定,并对其语言障碍进行诊断、评定、分类。使用孤独症筛查表对患儿是否有孤独症或孤独症倾向进行评定。人工报告。次MBBX3大关节松动训练利用不同手法力度,徒手对患者肩、肘、髋及膝关节进行不同方向的被动手法操作训练,扩大关节活动范围训练,缓解疼痛训练。次MBDZX孤独症儿童语言障碍训练利用实物、玩具、图片、镶嵌板、交流图板治疗仪等用具对患儿语言交流方面进行综合训练。次MAGAZ发声障碍检查使用声质评价表(GRBAS)对患者的声音的特点进行检查,评价,使用鼻流量计检查患者的鼻漏气情况,使用主观检查法对患者进行音量和音调的匹配,音量变化,音调变化,最大发声时间进行检查,评价。人工报告。次FAY儿童孤独症筛查量表测评用于儿童孤独症的筛查。在心理师指导下由家长或其他知情者填写量表,共19个条目,由心理师根据家长或其他知情者填写结果完成量表评定,根据评定结果出评定报告。次HEQ经结膜微创玻璃体切除术消毒铺巾,开睑,置手术贴膜,应用倒像系统、眼内照明系统、光学透镜辅助手术,在手术显微镜下应用眼用穿刺器穿刺,眼内灌注建立,应用25G玻璃体切除头行玻璃体切除,机械性行玻璃体后脱离,清除周边玻璃体皮质,查找视网膜裂孔,应用眼内激光系统、眼部冷凝系统处理变性区或裂孔,拔管,检查切口并使其自闭,消毒纱布遮盖。特殊缝线,玻切套包单侧127CENB免疫抑制药物浓度测定样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。项只限器官、骨髓移植病人28HEP白内障囊外摘除+人工晶状体植入术消毒铺巾,开睑,置手术贴膜,在手术显微镜下做结膜切口,前房穿刺,做角巩膜切口,撕晶状体前囊膜,娩核,注吸皮质,植入人工晶状体,注吸黏弹剂,形成前房,电凝或缝合切口,消毒纱布遮盖。人工晶状体,黏弹剂,特殊缝线单侧切口在4mm以下,不需要缝合的加收元29HEJ难治性青光眼滤过手术消毒铺巾,开睑,置手术贴膜,在手术显微镜下做上直肌或角膜缘牵引缝线,剪开结膜制备结膜瓣,电凝或压迫止血,角膜缘预穿刺,做表层巩膜瓣,表层巩膜瓣下和筋膜囊下分别放置抗代谢药物棉片,生理盐水冲洗,小梁切除,虹膜周边切除,巩膜瓣和结膜瓣分别缝合,恢复前房,结膜囊涂眼膏,消毒纱布遮盖。黏弹剂,特殊缝线单侧30CERZ胃泌素释放肽前体(ProGRP)测定样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。项KKA体外反搏治疗皮肤清洁处理,安放电极,连接体外反搏器行反搏治疗。次FM激光多普勒肢体血流测定患者仰卧,连接激光多普勒仪于肢体不同部位,开启激光多普勒仪,分别检测肢体不同部位的微循环数值,记录并报告。次FL肢体动脉节段性测压患者仰卧,连接测压仪于四肢不同部位,开启测压仪,分别检测上肢上臂、前臂、各手指、股、腘、足背、胫后和各足趾动脉的收缩压力。次FKA经皮肢体氧分压测定患者仰卧,连接氧分压测定仪于肢体不同部位,开启氧分压测定仪,分别检测肢体不同部位的氧分压,记录并报告。次HDE胰岛素皮下注射核对医嘱及患者信息,检查注射器及药物,用无菌注射器配制药物,取适当体位,选择并确定注射部位,皮肤消毒(直径大于5厘米),再次核对患者信息,将药物注入皮下组织并核对患者信息,协助患者采取舒适体位,处理用物,用药后观察用药反应,做好健康教育及心理护理,必要时记录。胰岛素注射针头次CGPP梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定样本类型:血液。样本采集、签收、处理,加免疫试剂,温育,检测,质控,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。次40不区分方法学37CGMF人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定样本类型:血液。样本采集、签收、处理,加免疫试剂,温育,检测,质控,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。次70不区分方法学38CGQE0碳13尿素呼气试验样本类型:呼吸气体。样本采集(服用13C尿素前后呼气样本)、签收、处理,检测,质控,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。次含药品39CERY胃泌素测定样本类型:血液。样本采集、签收、处理,定标和质控,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。项40胃泌素(G17)按元执行40AABD特殊防护病房床位费指核素内照射治疗病房。在普通病床的功能基础上,须达到如下标准:重晶石或铅墙、铅防护门放射性防护病房、病区放射性专用厕所、防止放射性污染控制设施、专用放射性废物处理、储存衰变池及环保监控报警排放系统、专用放射性通风滤过及负压送新风系统、24小时闭路摄像监控系统、可视对讲电话、床旁紧急呼叫通讯系统。含住院医疗垃圾、污水处理、放射性污染职业监测或环境监测。日80可屏蔽操作剂量≥3.7×Bq的核素病房,按元/床日41FTE宫腔细胞采取膀胱截石位,外阴阴道消毒铺巾,放置窥器,暴露宫颈,探宫腔,将吸片管置入子宫腔并固定,抽吸宫腔组织细胞,将吸引管内容物涂抹在玻片上并固定。次42ACBG动脉置管护理评估患者病情等,核对患者信息并做好解释取得配合,准备用物,使用无菌注射器吸取抗凝剂或生理盐水定时冲管保持管道通畅,取适当体位,调整零点,测压,观察穿刺点,更换无菌敷料保持干燥清洁,固定导管,做好健康教育和心理护理。预充式导管冲洗器次ACBG0静脉置管护理指中心静脉置管护理、PICC置管护理。核对患者信息,评估患者病情、合作程度及置管周围皮肤情况等,解释其目的取得配合,观察管路通畅情况,测量外管路长度等,必要时测量臂围,严格无菌操作进行消毒,防止留置管阻塞和管路感染,使用无菌注射器或一次性封管针脉冲式正压封管,严禁提前配置冲管液当日用于多人封管,更换无菌敷料并固定、再次测量管路长度、记录、做好健康教育和心理护理。预充式导管冲洗器次HX骨内固定物取出术固定物包括钢板、螺钉、髓内针、克氏针、斯氏针等。手术切开暴露内固定物,并取出之,冲洗缝合伤口。取出内固定物。部位45EDCBJ经颅多普勒超声发泡试验指判断心脏卵园孔未闭的诱发试验。在经颅多普勒超声检查(TCD)和动脉栓子监测基础上,为病人建立静脉通道,将2毫升空气和葡萄糖盐水充分混合后静脉推入,观测大脑中动脉栓子信号。根据结果记录,专业医师审核。次不得与颅内多普勒血流图(TCD)、动脉栓子监测同时收取46EDCBJ经颅多普勒超声动脉压迫试验指观察颅底大脑动脉环血管的检查。在经颅多普勒超声检查(TCD)基础上,压迫单侧颈动脉,观测颅内血流及频谱变化。根据结果记录,专业医师审核。次25不得与颅内多普勒血流图(TCD)同时收取47EDCBJ经颅多普勒CO2吸入试验指观察颅内血流代偿和灌注功能。在经颅多普勒超声检查(TCD)基础上,病人用特定的二氧化碳发生器吸入,同时观测大脑中动脉血流及频谱变化。根据结果记录,专业医师审核。次不得与颅内多普勒血流图(TCD)同时收取48EDCBJ经颅多普勒卧立位试验指观察体位变化时脑血流的代偿功能。在经颅多普勒超声检查(TCD)基础上,嘱病人站立,观察即刻,3分钟后大脑中动脉的血流和频谱。同时注意病人的血压和心率。有严重体位性低血压病人慎重。次不得与颅内多普勒血流图(TCD)同时收取49EDDKL经颅多普勒法卵圆孔未闭鉴别检查将病人和检查装置摆好位置,病人处于仰卧位、头部轻轻抬起,调节探头处于最佳位置,将探头放在颞窗,用于检查颅内血管,可探测出注射的手振生理盐水微泡,采用多通道颅内多普勒血流图(TCD)技术,可同时探测多个深度和多条血管,调节合适的取样容积和探测深度,在肘前静脉进行穿刺快速注射手振生理盐水,根据分级量表对栓子数和“雨帘”进行量化分级,给病人出打印好的报告。图文报告。次不得与颅内多普勒血流图(TCD)同时收取50HYR烧伤清创术(小)烧伤面积大于或等于体表面积的10%、小于或等于体表面积的30%。温肥皂水清洁烧伤创面及周围皮肤,去除腐皮,引流水泡,平均0毫升生理盐水清洗创面和消毒,无菌敷料拭干创面残留液体,应用生物敷料或其它烧伤敷料包扎创面。功能性敷料次烧伤面积小于体表面积的10%,按80元执行51FES12激光扫描检眼镜眼底检查向受检者说明检查注意事项。受检者散大瞳孔。输入患者信息,患者头置于激光扫描眼底镜头架,扫描。图文报告。次四川白癜风白癜风发病