9月12日中国预防出生缺陷日
每年的9月12日是中国预防出生缺陷日。作为世界上出生缺陷婴儿的高发国家之一,年,中国政府决定将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”。今年的活动主题是:防治出生缺陷,生命健康启航。
出生缺陷是指胎儿出生前,即已存在的结构或功能异常。有些异常会在出生时表现,有些则会在出生后一段时间逐步呈现。但不包括出生时损伤所引起的异常。
出生缺陷既包括形态结构的异常,如脐膨出、食道闭锁;也包括功能、代谢、行为的异常,如智力低下;既包括染色体异常,如唐氏综合征等;也包括基因异常,单基因遗传病如苯丙酮尿症、血友病,多基因病如先心、神经管缺陷;既包括遗传性缺陷,也包括环境因素突变、致畸造成的缺陷。
出生缺陷可导致胎死腹中、婴儿死亡和终生残疾,它不仅影响人的一生,还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
告诉你几个惊人的数字
?中国每年诞生万左右的新生儿
?其中约有4%~6%为出生缺陷,数量高达80万~20万
?全世界每年诞生多万出生缺陷儿
为什么会发生出生缺陷出生缺陷的原因很复杂,初步统计主要受以下因素影响。
?遗传因素:25%(基因20%,染色体3%-5%)
?不明原因:65%(遗传与环境因素)
?环境因素:10%(放射1%,感染2%-3%,代谢1%-2%,化学2%-3%)
单纯由遗传因素造成的出生缺陷占少数,在很多情况下,出生缺陷的发生是环境因素引发的,或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。
问题一:
什么是出生缺陷?
出生缺陷也称先天异常或先天缺陷,是指婴儿在出生前,在母亲的子宫内发生的,而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。
问题二:
出生缺陷的常见病种有哪些?
我国排在前10位出生缺陷的高发病种依次为无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇腭裂、脑积膜膨出、腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征、腹裂、脑膨出。年温州市围产儿出生缺陷前三位的疾病主要是先天性心脏病(占55.46%)、指趾畸形(占6.94%)和消化道畸形(占4.54%)。
问题三:
出生缺陷的病因是什么?
病因复杂,绝大多数都是环境与遗传相互作用的结果。遗传因素占25%;环境因素占10%,包括先天感染,母亲疾病,药物因素和其他理化因素;遗传与环境共同作用或不明原因占65%。
问题四:
如何预防出生缺陷?
我国针对出生缺陷采取的“三级预防策略”。“一级预防”是婚前、孕前进行健康教育、优生检查和咨询指导;“二级预防”是孕期进行产前筛查和产前诊断,根据检查结果,选择妊娠结局;“三级预防”是对新生儿疾病筛查,及早干预,提高治疗效果。
问题五:
“唐宝宝”是什么?
唐氏综合征俗称先天愚型,唐氏综合征患儿俗称“唐宝宝”。就是唐氏综合征唐氏综合征也称21三体,是最常见的胎儿先天性染色体非整倍体疾病。“唐宝宝”具明显的特殊面容体征,如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,外耳小,舌胖。身材矮小,头前、后径短,枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。四肢短,关节可过度弯曲,手指粗短,小指向内弯曲,指骨短,通贯掌纹、草鞋足,拇趾球部呈弓形皮纹。
问题六:
“唐宝宝”预后怎么样?
60%唐氏综合征患儿会选择早期流产,但仍有40%的患儿可存活,可存活者往往有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。患儿常呈现嗜睡和喂养困难,智商25~50,动作发育和性发育都延迟。免疫功能低下,易患各种感染,常伴有先天性心脏病等其他畸形。白血病的发生率比一般人群增高10~30倍。如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。
问题七:
“唐宝宝”的病因是什么?
每一个胎儿都可能出现唐氏综合征,但最关键的影响因素是母亲的年龄。高龄孕妇、卵子老化是发生唐氏综合征的重要原因。产妇年龄越大,孩子出现唐氏综合征的几率越大。母亲年龄在25-29岁,唐氏综合征的几率是1/0;30-34岁时是1/,35-39岁时是1/,40岁为1/;45岁高达1/40。
问题八:
孕期如何筛查“唐宝宝”?
35岁以下的年轻孕妇都应该进行唐氏筛查,检查可以在妊娠9~13+6周行早孕唐氏筛查,妊娠15~20+6周进行中孕唐氏筛查。而已经超过35岁的高龄孕妇、羊水过多或者过少、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质、夫妇一方患有先天性疾病或遗传学疾病、有遗传病家族史、曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿,已经属于高危人群,应直接做产前诊断。我院妇产科实验室从年1月到年8月共筛查出21三体高风险例,最后确诊7例,均选择终止妊娠,避免唐氏综合征患儿出生。
问题九:
羊水穿刺会不会引起流产?
羊水穿刺操作可能引起感染,羊水泄露,流产(概率0.1%),胎儿损伤等。有顾虑的产妇可以选择无创产前基因检测。
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