拥有一个健康的宝宝,
是很多婚后女性的梦想,
但近年来发现不孕、胎停的患者越来越多,
造成这种现象的原因很多,
免疫因素是其重要原因之一。
免疫因素抗体7项检查包括:抗-HCG抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养层细胞膜抗体。
抗精子抗体(AsAb)男性体内的血睾屏障可使精子与免疫系统隔离,但当它们受损时,会产生抗精子抗体抑制精子的活动和受精,造成男性不育;另外,当某些女性生殖道的酶系统缺陷时不能降解进入的精子抗原,使进入的精子保持其抗原性,刺激女性产生抗精子抗体,抗体在宫颈液中,导致精子凝集或制动,造成女性不孕。
抗子宫内膜抗体(AEMAb)
子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,也是精子上行的必经通路。其产生抗体有两方面的因素:一方面是因为异位子宫内膜刺激系统;另一方面是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。抗子宫内膜抗体引起的免疫性不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,如后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素也可作为不孕的唯一原因或与其他病因并存。
抗卵巢抗体(AOAb)抗卵巢抗体是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体。产生抗卵巢抗体的原因很多,如女性患有卵巢癌、染色体异常等都会呈阳性。抗卵巢抗体的产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能,导致卵巢早衰、经期不规律、卵泡发育不良,甚至不排卵产生抗生育效应,进而导致不孕。
抗透明带抗体(AZPAb)透明带是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质,由卵细胞及其外围的卵泡细胞于卵的生长发育过程中共同分泌而成,是由4条多肽链通过二硫键结合的糖蛋白,具有很强的免疫原性。透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应,产生抗透明带抗体。当机体受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激,或各种致病因子使透明带抗原变性时,导致体内辅助性T细胞优势识别,最终机体产生损伤性抗透明带免疫,使生育力降低。
抗心磷脂抗体(ACA)抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。反复的自然流产和宫内死胎与抗心磷脂抗体呈显著正相关。抗心磷脂抗体阳性的孕妇在妊娠早期易反复流产。有关实验对检测过抗心磷脂抗体且流产2次以上的妇女发现,抗心磷脂抗体阳性妇女发生宫内胎儿死亡是较发妊娠早期流产更具特点的类型,特别是抗心磷脂抗体-IgG水平中至高度升高者。
抗HCG抗体(AhCGAb)人绒毛膜促性腺激素(hCG)是维持早期妊娠的主要激素。对于有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外,曾接受过hCG注射,以促进排卵的女性,体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。
抗滋养层细胞膜抗体(ATAb)对孕妇而言,胎儿是一个半非己的同种异体移植物。对胎儿而言,它具有来自父方和母方的基因,胎儿之所以不被排斥,主要依赖于母体对胎儿特殊的免疫调节,这种调节可以制止或改变对胚胎不利的免疫因素,以达到新的免疫平衡,如若平衡失调即可导致流产。
胚胎的外层即合体滋养层是直接与母体循环相接触的部分,免疫组化证实合体滋养层不表达任何HLA或ABO抗原,这点被认为是确保胎儿成活的保护性机制之一,但是合体滋养层浆膜上却明显存在有抗原系统,并且可被母体识别。至于这些抗原的性质尚无统一定论,但它们却不容置疑地影响着孕妇与胎儿之间的免疫平衡。
温馨提示:
不孕、胎停的治疗需找准原因、针对原因去治疗,这七项抗体检查通常较容易被大家忽略,如果你也遇到了备孕超过一年,一直怀不上或者有过胎停、流产的问题,可以预约来院就诊,医生会根据你的情况完善这些检查。
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