对于确诊免疫缺陷的患儿君君(化名)而言,虽然需要终身注射,但他过上了正常人的生活,身体上也并未留下后遗症,很多家庭因为迟迟没有得到确诊而付出了残疾甚至是生命的代价。原发性免疫缺陷病在中国还没有被普遍认识,家长和部分临床医生对原发性免疫缺陷病不了解,患儿的病情容易被混淆,即便及时确诊,帮助检测免疫细胞的重要手段流式细胞术(FlowCytometry,FCM)的解读、分析在国际范围内,目前临床还缺乏统一的指导原则。
经过数月的积极筹备工作,3月23日,在医院临床免疫科主任王晓川教授和专家团队的主导下,BD医院流式学院培训班第一期迎来正式开课,覆盖40余名学员来自国内20医院儿科及免疫相关科室的专家与青年医生。第一期培训从基础到临床深入讲解流式细胞术在临床免疫评估的应用理论和方法实践,将进一步提高儿童免疫相关疾病的诊疗水平。
据王晓川教授介绍,流式细胞术是一种对单细胞或生物颗粒进行多参数、定量分析的现代临床检测技术,具有速度快、精度高、准确性好等优点,是帮助检测免疫细胞的最为重要的手段。但采用该技术进行免疫功能分析涉及多个参数,且各参数间关系复杂,如何有效解读、判断分析结果,并指导疾病诊断、治疗,因为国际范围内临床仍缺乏统一的指导原则。
流式细胞技术之前大多应用于实验室对疾病的分析和研究中。近几年来,随着精准医疗个性化治疗理念的不断提升,临床上对于流式细胞术这类能够帮助快速和精确地对疾病进行分型和检测的先进技术的需求也越来越大。据王晓川介绍,目前,使用流式细胞术进行淋巴细胞亚群分析已广泛应用于医院临床各个科室,特别是在患儿免疫功能评估、疾病的诊断、疗效监测、预后评估等环节起到不可或缺的作用。
先天免疫缺陷病是因免疫系统遗传缺陷或先天发育不全造成免疫功能障碍所导致的,患儿易被反复肺炎、无法控制的感染、恶性肿瘤和自身免疫性疾病困扰。一旦早期诊断明确,医生就可以立即进行“补缺”治疗或者造血干细胞移植。早期诊断和治疗可让这些缺陷的生命获得重生。此外,对于其它后天和继发的免疫性疾病,早期诊断并及早介入治疗也同样重要。
如果在出生时就采集婴幼儿血样制成干血片,通过PCR技术检测血样中提取的DNA的TRECs含量,便可对一些重症免疫缺陷病进行筛查,再通过流式细胞术就可对其进行精确诊断,第一时间辨别出先天免疫缺陷患儿。流式细胞术是目前业内公认的确诊多种免疫性疾病的便捷准确的方法,同时还可以明确分辨许多免疫性疾病的具体类型。
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