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什么是骨髓移植？
骨髓移植（Bonemarrowtransplantation,BMT）是指将异体或者自体的骨髓植入到受着体内，使其造血及免疫功能恢复。骨髓移植包括：同基因骨髓移植（syn-BMT）、异基因骨髓移植(Allo-BMT)、自体骨髓移植(ABMT)。
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什么是骨髓？
骨髓是存在于长骨的骨髓腔和扁平骨的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓。
人出生时，全身骨髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。
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骨髓移植的应用范围
急性非淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、毛细胞白血病、少见类型白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、重症联合免疫缺陷病、地中海贫血、严重的难治性自身免疫性疾病等
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骨髓移植的应用历史
首例异基因骨髓移植（allo-BMT）成功病例的报道见于年。但在年前，allo-BMT作为一种实验性治疗主要用于晚期急性白血病及重型再生障碍性贫血，它可使10％的晚期白血病患者获得治愈。
在BMT研究中做出突出贡献的美国学者E.D.Thomas也因此而获得了年诺贝尔医学奖。
近年来，国内BMT的病例数也在逐年增加，随着抗感染及支持治疗的进步，移植相关死亡率不断下降，BMT已成为一种较安全的治疗方法。故对于某些致命的难治性疾病来说，它已不属于实验性治疗，而是一种常规治疗方法。
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异体移植的并发症
1、出血性膀胱炎；
2、肝静脉梗阻病（VOD）；
3、间质性肺炎（IP）；
4、移植物抗宿主病（GVHD）：是移植后的一个极为重要的并发症，由其直接或间接引起的死亡占移植后死亡率的50％。
急性GVHD临床主要表现为皮疹（严重者可出现大疱乃至表皮剥脱）；恶心、腹泻、腹痛等，严重者血便，肠粘膜脱落、肠梗阻、黄疸、血细胞降低。由于免疫功能低下，此类患者常合并严重感染；
慢性GVHD多发生在移植天之后，临床表现各种各样，如类似硬皮病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、原发性胆汁性肝硬化、扁平苔癣和嗜酸性筋膜炎等。
5、感染：严重感染所致的死亡占BMT死亡总数的30％－50％。
6、复发：BMT后白血病的复发率从10％－70％不等。
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再生细胞疗法的应用效果
NK细胞在异基因骨髓移植中也起着独特的作用。宿主的静息状态NK细胞能排斥异基因骨髓细胞;而供者的活化自然杀伤细胞输注宿主体内能促进骨髓植入和造血重;建,还能够预防异基因骨髓移植的严重并发症—移植物抗宿主病，并增强移植效果。
NK细胞在异基因骨髓移植中对移植排斥、造血及免疫重建起着不容忽视的作用。
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