肾病综合症治疗23天后:
症状对比:
①双下肢及颜面部水肿变化:
原来双下肢及颜面部水肿,体重最高达84.6kg,现在双下肢及颜面部水肿消失,体重下降至61kg;
②尿中泡沫变化:
原来尿中大量泡沫,现在尿中泡沫明显减少;
③活动变化:
原来全身乏力,现在乏力症状消失;
④饮食变化:
原来无食欲,现在搭配医用营养品,清淡饮食,以蔬菜为主,食欲感较前明显增强;
检验示:
①24h尿蛋白定量由.8mg/24h降至.95mg/24h;
②尿总蛋白由mg/L降至mg/L;
③白蛋白由13.7g/L升至20.4g/L;
④尿素由12.1mmol/L降至4.4mmol/L;
⑤肌酐由umol/L降至32umol/L;
⑥尿酸由umol/L降至umol/L;
⑦尿蛋白由2+转至阴性;
⑧尿潜血由+-转至阴性;
⑨白细胞由1+转至阴性;
患者张某某,男,19岁,家住临沂市兰山区。年7月,出现双下肢浮肿,医院,检查诊为“肾病综合症”,建议患者住院治疗,患者拒绝,仅服用药物治疗,水肿有所减轻后自行停药,后未再服药治疗。
年9月26日,患者因再次发现双下肢浮肿、尿中泡沫,伴乏力、纳差,为进步系统治疗,医院,门诊以“肾病综合症”收入院。
入院治疗过程:
完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:
(1)肾病综合症
治疗方案:
(1)西医治疗:激素免疫抑制治疗、抗凝、降脂、补钙等药物治疗;
(2)中医治疗:扶正固本,综合调理;
(3)营养调理:搭配院内独有的医用营养品辅助治疗,提高免疫力,补充病人缺失的蛋白质;
(4)护理级别:肾病科Ⅱ级护理;
(5)活动指导:注意休息,避免劳累;
(6)饮食指导:低盐低脂、清淡饮食。
治疗过程:
年9月26日,办理入院手续,病房为14楼东区32床,主治医生孙春晓,主任医师李延国,经各科室专家会诊,立即进行对症治疗,并完善相关检查。
年9月27日,由李延国主任根据检查结果和患者身体情况制定了治疗方案,同时安排中医科专家进行会诊,搭配医用营养品辅助治疗。
年10月19日,双下肢及颜面部水肿消失,体重下降至61kg,尿中泡沫明显减少,乏力症状消失,饮食、睡眠可,无其他不适,继续原治疗方案。
患者住院中,继续追踪与您分享!
李延国主任医师专家科室:医院肾病治疗中心个人简介:临沂医院肾病治疗中心主任,主任医师,教授。专业特长:从事急/慢性肾炎、急/慢性肾衰竭(尿毒症)、肾病综合征、间质性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、尿路结石、尿路感染、原/继发性高血压、高尿酸血症、水电解质紊乱和不明原因水肿的诊断与治疗,熟练掌握经皮肾穿刺病理活检、血管通路建立和血液/腹膜透析患者评估等技术。社会兼职:滨州医学院临床课教授;山东省医师协会肾脏病专业委员会副主任委员;山东省医学会肾脏病专业委员会第3~5届副主任委员;山东省医师协会血液透析血管通路委员会副主任委员;医院协会肾脏病暨血液净化委员会副主任委员;华东地区肾脏病协会委员;临沂市肾脏病专业委员会主任委员;临沂市血液透析质量控制中心主任委员;临床肾脏病杂志编委;学术成就及荣誉:参加国家十一五攻关课题“中国成人慢性肾脏病流行病学调查”和“中国成人IgA肾病免疫抑制剂治疗多中心研究”2项,获临沂市科技进步奖5项,国家发明专利4项,主参编《肾脏疾病鉴别诊断学》、《血液净化技术并发症诊断与治疗学》等专著3部,在国家级医学刊物发表学术论文20余篇,先后被评为临沂市卫生系统“优秀党员”、临沂市工会系统“劳动模范”、山东省“十佳医师”,年获得山东省卫生系统“两好一满意”示范标兵、二等功臣,年获山东省肾脏病专业重点学科带头人。