最近一段时间,有一种说法开始在网络和朋友圈里传播,“新冠不是大号流感,而是小号艾滋”。甚至有人指出,“很多新冠药物原来都是抗艾滋病的药物”。
年7月25日,国家药监局应急附条件批准阿兹夫定片增加新冠肺炎治疗适应症注册申请,并于8月12日将其纳入医保
新冠真的是“小艾滋”?
其实,新冠病毒并不能简单地判断为“小号艾滋”,两者还是有根本区别的——
1发病机理不同
艾滋病毒不是冠状病毒,艾滋病全称是“获得性免疫缺陷综合征”。相对于其他疾病,艾滋病病毒(HIV)最大的不同在于其攻击人体免疫系统,把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体不同程度的免疫功能缺陷。未经治疗的感染者在疾病晚期易于并发各种严重感染和恶性肿瘤。
HIV病毒发病机理
而新冠病毒全称则是“新型冠状病毒”。当奥密克戎毒株侵入人体后,最先受到侵犯的是呼吸系统,也就是上呼吸道,通常会出现干咳、咳痰、咽痛等症状。但并不会像艾滋病毒一样大肆破坏人体的免疫系统,造成严重的免疫功能缺陷。而且新冠病毒可以治愈,不会导致更易感染其它疾病。
2传播途径不同
艾滋病的感染途径有三个分别是性传播、母婴传播和血液传播。
新冠病毒感染途径主要通过呼吸道进行传播,可以通过空气以及物体作为媒介进行传染。
治疗方案不同
目前世界范围内还没有一种有效的药物能够彻底杀死艾滋病病毒,药物治疗主要是控制艾滋病病毒,避免发生并发症。短时间内,艾滋病还无法被治愈。
而新冠病毒是完全可以被治愈的,对于身体免疫功能正常、无基础疾病的人,在服用缓解症状的药物(退烧药、感冒药、止咳药)可以改善不适症状,患者在服用新冠药物治疗后也可以痊愈。
而且目前还没有足够的证据证实新冠病毒会像艾滋一样对免疫系统造成终身影响,新冠病毒也不会长期存在人体内。
新冠病毒和HIV病毒都会攻击免疫细胞
虽然新冠和艾滋病毒是不同的病毒,但如果是从细胞分子机理的角度来看,新冠病毒的基因构成、定植繁衍途径以及长远影响等,尤其是对免疫功能的抑制方面,其实和HIV病毒有类似之处(注意,两者只是在影响细胞时的分子机理相似,其它方面并不相同,特别是危害性和可治愈性)。
最突出的相似点,就是新冠病毒和HIV病毒都会疯狂攻击免疫细胞。从这个层面来说,在破坏人体免疫系统方面,新冠病毒被称为“小号艾滋”也不算太冤枉它,当然就破坏性而言,新冠远远比不上艾滋病毒。
在艾滋病毒感染者体内,免疫系统是首当其冲的:
T细胞负责人体内很重要一部分免疫功能,而HIV病毒攻击的就是T细胞。少了免疫系统的保护,其它细胞组织自然是束手就擒。
而对新冠病毒的研究发现,新冠病毒也能攻击、感染免疫细胞。研究显示,新冠感染后,外周血单个核细胞(PBMCs,免疫细胞分化前的样子)的自噬和凋亡通路上调[1],提示新冠感染对免疫系统可能有抑制作用。
新冠病毒(左)和HIV病毒(右)的断层扫描图(上)和模拟图(下)
甚至有研究表明,新冠病毒可能会藏在中性粒细胞(免疫细胞的一种)中,把中性粒细胞当做“特洛伊木马”,把自己运送到组织周边,顺势浸润组织[2]。
怀特黑德生物医学研究所的RudolfJaenisch教授团队在年开展了相关的研究。通过分子和细胞层面的研究,他们证实了新冠病毒的确有逆转录、并整合进人类细胞基因组的能力。也就是说,新冠病毒有可能像HIV那样,“苟”在人类的基因大后方,对人类造成影响的时间比我们想像得更长[]。
反复感染新冠导致免疫衰竭
有研究显示,反复感染导致的免疫衰竭确实有可能是新冠后遗症长期化的罪魁祸首。
犹他大学在一项研究中发现,
80%的受试者重复感染新冠后,新冠后遗症的症状会变得更加严重;
有10%受试者重复感染后,症状反而缓解;
85%的受试者重复感染新冠后,以往的新冠后遗症症状会复发,又或者冒出新症状。
如果受试者是在后遗症症状消失后再度感染,那么出现后遗症复发的概率是60%(犹他大学《血浆细胞因子水平显示IL-8和γ干扰素在Long-COVID中存在缺陷》[4])。
在自身强大免疫力的加持下,我们能从新冠病毒的感染中恢复过来;而如果免疫力低下,那么免疫细胞反而会成为新冠病毒的“猎物”。当免疫细胞被蚕食后,整个机体面临的则是更严重的感染威胁。
同时,感染也并不是新冠的全部,后遗症的发病程度也和我们的免疫力强度密切相关,想要更少地遭受新冠后遗症的痛苦,还得好好增强自身免疫才行。
综上所述,新冠对人类来说就像一场“拉锯战”,只有好好利用自己最锋利的“武器”免疫系统,才能尽可能不感染新冠,或减少对自身机体造成的伤害。
参考文献:
[1]