省妇幼儿科医生揭秘怎样做到孩子生病不输液
东快记者林雅林鸿胤
省妇幼保健院新生儿科林云峰当了十几年的儿科医生，他自己的孩子，他身边朋友的孩子生病，他接诊的门诊病人几乎都没有输液，他是怎样做到的呢？
他说，对于儿童的大部分常见病只需要给予良好的护理以及少许的口服药、外用药治疗，效果甚至比侵入性的注射治疗来的好，完全是可以做到不输液的。但这个早已在发达国家得到验证的理念却在国内很难做到的原因非常复杂。
在这个医生不给孩子输液而被殴打，群体性盲目崇拜“挂瓶疗效更好”的今天，他也曾经因为孩子高烧三天三夜坚持不挂瓶而跟母亲起过争执。他自己也曾经是个“药罐子”，直到学医后，才慢慢少生病了。他想用自己的亲身经历告诉大家一些他的母亲所不知道的知识。
医生日记：让一家人担惊受怕的“大病”
居然是没规范治疗的感冒
为帮助理解，林云峰首先给我们讲述了他接诊的一个故事。
由于工作的缘故，我在门诊中难免会接诊来自老家的一些熟人的孩子。有一次我接诊了一个6个月大的孩子，第一次发高烧，偶尔咳嗽几下，医院一步步看病，唯一相同的是每天都有2-4瓶大小不等的输液。反复折腾十几天，病情都差不多，甚至还更重了，咳嗽越来越厉害，也开始拉肚子了，发烧基本只能靠吃退烧药缓解症状，拍的片子也出现肺炎，家里医生要求要住院，用更高级的药物输液的时候，家长终于急了，千方百计找到熟人到福州看病。
这个孩子来时，支气管肺炎伴有腹泻，中度脱水，本来是我安排要住院的，床位也很紧张，没想到她却委婉拒绝，后面我才知道她是怕花太多钱。这个出生艰苦但性格坚强的女人可以面对任何困难，唯独在她儿子发高烧或者病情没好转时就会手足无措、泪眼迷离。在门诊给她儿子输了两天液终于纠正了脱水，发烧也有些控制，我就给她开出了口服的处方，但却遭到了这个一贯省钱甚至有些抠门的母亲的反对。
我知道她是担心疗效，这种事情碰的太多了，不得不再次对于这种“群体性盲目”感到悲从心来，最后好说歹说举到了我儿子的例子才让她接受口服治疗，中间的折腾也是反复异常（因为家属护理知识的极度匮乏），终于吃了5天的口服药孩子调理的差不多了，她“千恩万谢”的回老家了。
而她们一家子担惊受怕好一阵子以为得了什么大病，居然又是一个没有规范治疗的“感冒”。
医生分析：大部分儿童疾病无需输液
孩子免疫系统成熟需要一个过程
林云峰认为对于注射治疗的疗效更好的“群体性盲目”不过是这个浮躁的社会的一个缩影罢了。在这个效率至上的国度，当一个医生只有3~4分钟的时间给一个陌生的孩子诊病，显然最保险的方法就是随大流的注射；很多家长的健康素养也决定了他们会认为给孩子输液才是对孩子的重视；还有药品的问题，如果一名医生大部分的收入都要靠卖出药品来获得的话，那中国人均年输液8瓶的“记录”恐怕还要继续保持。
林云峰告诉东南快报记者，自己小时候就是个早产儿，从小到大得过很多的疾病，直到学医后才有好转，这也是他能够在行医过程中对于孩子遭受疾病和注射痛苦能够感同身受的原因。
其实，儿童最常见的感染性疾病是病毒感染，它本该没有指征使用抗菌素的，但却经常被使用，这会让孩子体内的正常菌群（是其免疫系统的组成部分）受到伤害。
另外，就算是细菌感染，对于胃肠功能健全的孩子，口服抗菌素的效果甚至比在门诊接受输液抗菌素来得好。医院，出于门诊管理的需要，几乎每个需要输液的孩子，都在短短的2-4小时内使用完他当天所需要的抗菌素，这种用法会使很多抗菌素效果大打折扣。
因此，作为家长应该以耐心来期待孩子免疫系统的成熟，而不是“紧张”地驱使医生开出输液处方，甚至于打骂不给开出输液处方的医生。
林云峰指出，经常输液尤其是儿童过多的输液伤害是不言而喻的。根据国外的一项检查，经常输液的孩子，血管中有很多玻璃渣或塑料残渣，这会造成血管壁粗糙，日后可能导致胆固醇高，容易引起动脉硬化。
应东南快报记者要求，林云峰特地整理了一些家长抚养孩子从小到大可能遇到的育儿困惑，并进行解答，希望家长们能够通过学习，学到让孩子尽量不输液的方法。虽然大部分的儿童常见病是不需要注射的，但是仍然有很少的一些情况是需要注射的，这个判断当你没把握的时候交给专业医生是安全的。
“我希望通过自己的文章，帮助一些家长在这个群体性注射的时代让自己孩子少一些注射的办法，至少多一些知识以免在就医时给医生太多的压力，如果医生感受到家长的压力时常常不由自主的会开出注射治疗。”林云峰说。
把孩子拉扯大会碰到的疾病问题
医生建议父母们像下面这样做
1、我孩子刚出生就有黄疸，这需要治疗吗？
建议所有的父母亲在你们怀孕之前最好知道自己的血型，尤其是O型血或者是稀有的RhD阴性血型的母亲。这些母亲通常会生产患上溶血性黄疸的新生儿，这是个急剧进展的疾病，如果处理不及时，会因为核黄疸死亡或者遗留严重后遗症。当新生儿出现黄疸的时候，母亲们应该确保孩子得到密切的胆红素水平监测，还有时间很重要，出生7天之内的严重黄疸大多能够很好地解决，所以如果在生后7天之内你们的医生建议给你孩子做兰光照射减轻黄疸时，你们应该积极的配合，这会让你们的孩子安全。
超过7天治疗严重的溶血性黄疸通常效果不好，多半会留下后遗症。还有一种情况是有些孩子在7天之内黄疸不高，但到后面却慢慢高起来了，但是吃奶、睡眠、精神、排便都很好，这种情况多半是母乳性黄疸，只要胆红素水平不是太高，是不需要太多的治疗的。
2、我的孩子还没有满月，老是鼻塞，老感觉喉咙有痰，晚上还打鼾，这需要治疗吗?
没满月的孩子因为鼻腔还很小，而且不会翻身，鼻塞是很常见的，新生儿咳嗽反射不是很强，有痰时容易积聚，甚至晚上还有呼噜声。这跟得了感冒鼻塞的区别就是，这种鼻塞一般生下来没几天即开始，持续十数天，没有鼻涕，也没有咳嗽，出现鼻塞时给他翻个身或者抱一会儿就可以缓解。如果是得了感冒的鼻塞，一般是家里的护理人员有卡他症状传染给他，鼻塞持续的时间很短，2-3天内就会进展，出现流鼻涕，咳嗽，甚至影响到精神和吃奶。老感觉喉咙有痰的多是口水等积聚，因为新生儿咳嗽反射不强，所以经常在刚吃完奶或者长时间一个体位睡眠后听到喉头有痰，还有些鼻塞的声音也跟积痰的声音很像，与生病的痰鸣不同的是，这种有痰的声音一般在抱一会儿或者喝点水后就马上消失了。如果是疾病引起的，多半伴有明显的咳嗽或者脸色发青、气急等等其他症状，所以如果能够排除病理性的鼻塞和痰鸣的话就可以安全的在家里观察。但也有紧张的父母亲如果就诊时给医生的压力过大或者是经验不多的医生多半也会按新生儿肺炎给孩子进行注射治疗那就吃亏大了。
3、第一次发高烧，想了任何办法还是发烧，什么办？
如果你的小孩在5个月到2周岁之间，出生都正常，平时营养也好，没什么生病，第一次出现发高烧，温度在38.5度以上，可能你要手忙脚乱，全家人都要鸡飞狗跳，生怕烧坏小家伙的脑袋。医院看病，多半是要查血，医生应该会告诉说是病毒感染，看看喉咙可能有点红，开点退烧药，有些人会开抗菌素，但是回去药也吃了，之后仍然继续高烧。医院看病的家长都会有点紧张的驱使医生给他们的小孩进行输液治疗，然而就算给小孩再多的药物,他的高烧仍是要持续3~4天,直到烧退完出了一身密密麻麻的小疹子，有些小孩可能会拉点稀便才会消停。如果第一次出的疹子不怎么多，有些孩子在1岁以后还会再来一次。据我观察，现在在城市出生的孩子多半是要得一次幼儿急疹的，所以理智的父母应该了解这一过程，至少在找医生就诊时提出有没有可能得这个疾病，这样子可以避免孩子遭受本就不需要接受的过多的注射或是其他医疗措施。
发烧大概是最让家长头疼和令医生困扰的事情。很多人并不了解，发烧实际上是机体的一种保护机制，是机体为了抵抗外来邪物入侵的反应，就好比一个国家遭受外敌入侵，国家机器必然要动员起来，提高战备水平，调动机体的军队等等人员进行攻击，所以适当的战备水平更能提高攻击的效率，所以这时候最根本的不是白癜风的根治方法宁夏治疗白癜风的医院
